一项前瞻性随机对照试验，用以评估5-羟色胺受体抑制剂在治疗症状性腰椎间盘突出症中的疗效。在纳入研究的40名连续分配的患者中，20名患者在两周内每天服用5-羟色胺受体抑制剂，20名患者在两周内每天服用双氯芬酸。使用VAS评分在服用后两周，以及在一年后评估疗效，以确定5-羟色胺受体抑制剂在治疗腰椎间盘突出症时的短期和长期疗效。5-羟色胺受体抑制剂组和双氯芬酸组的平均VAS改善率分别为下腰痛33%和46%，腿痛的改善率分别为32%和32%，小腿麻木的改善率分别为35%和32%，两组间差异无统计学意义。50%接受5-羟色胺受体抑制剂治疗的患者和15%接受双氯芬酸治疗的患者不需要额外的药物干预。20%的5-羟色胺受体阻滞剂组和30%的非甾体抗炎药组需要手术。研究得出的结论是5-羟色胺受体阻滞剂治疗症状性腰椎间盘突出症的疗效与非甾体抗炎药相当。这项研究提供了II级治疗证据，证明在两周内，5-羟色胺受体抑制剂和双氯芬酸对腰椎间盘突出症引起的下腰痛、腿痛和腿麻木有类似的缓解作用。

另一项研究报道了一系列前瞻性病例的结果，评估了加巴喷丁在相对较短的时期内减轻腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者根性疼痛和改善生活质量的效果。没有足够的证据建议使用加巴喷丁治疗伴有神经根症状的腰椎间盘突出症。在纳入研究的78名患者中，33名患者患有腰椎间盘突出症伴有神经根症状。患者每天接受三次加巴喷丁治疗，最大剂量为2400毫克/天。在3个月后通过VAS评估疗效，包括根性疼痛、Odom评分和步行距离。VAS、步行距离和Odom评分的平均得分与基线相比，在三个月后都显示出显著改善。治疗后3个月，29例步行距离仅0~100m的患者中，有24例步行距离改善到了1000m。三个月后，Odom评分为优或良的患者有28例。研究得出结论，加巴喷丁单一疗法可以显著减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛并增加步行距离。这项研究提供了IV级治疗证据，即加巴喷丁每天三次滴定到最大剂量2400毫克/天，可以显着减轻神经根疼痛和改善功能。

参考文献

Kanayama M, Hashimoto T, Shigenobu K, Oha F , Y amane S. New treatment of lumbar disc herniation involving 5-hydroxy-tryptamine2A receptor inhibitor: a randomized controlled trial. J Neurosurg Spine. Apr 2005;2(4):441-446.

Kasimcan O, Kaptan H. Efficacy of gabapentin for radiculopathy caused by lumbar spinal stenosis and lumbar disk hernia. Neurol Med Chir (Tokyo). 2010; 50(12):1070-1073.