原创 喝酒伤肝,你知道多少?
2018年11月15日 【健康号】 林瑞达     阅读 9184

众所周知,饮酒是很容易损伤肝脏的,嗜酒者或者饮酒过量的人群容易出现酒精相关健康问题,肝病是酒精引起的最常见的脏器损害,即平时所说的酒精性肝损伤。影响酒精性肝损伤进展或加重的有多种因素包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等多个因素,其中女性对酒精介导的肝毒性更敏感,较小剂量和较短的饮酒期限就可能出现较为严重的酒精性肝病。在我国酒精所致的肝脏损害已经成为一个不可忽视的问题。此外,我国是病毒性肝炎大国,在病毒性肝炎基础上饮酒,或者酒精性肝病基础上并发肝炎感染,都可加速肝脏疾病的发生和发展。

酒精性肝病患者一般有长期饮酒史,一般超过5年,或2周内有大量饮酒史。且临床症状为非特异性,有的人可无症状,或有右上腹胀痛,食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等;但随着病情加重,可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等症状表现。到医院里检查肝功能会发现各项指标有明显升高。

临床上根据肝病的轻重分型为下面四种类型:1、轻症酒精性肝病:查血结果、肝脏超声、肝部CT检查基本正常或轻微异常。2.酒精性脂肪肝:B超、腹部CT诊断符合脂肪肝标准,血清转氨酶可轻微升高。3.酒精性肝炎:是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床综合症,可发生于有或者无肝硬化的基础上,主要表现为血清转氨酶升高,可伴有发热、外周血中性粒细胞升高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎患者出现肝功能衰竭的表现,如凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、急性肾功能衰竭、上消化道出血等,常伴有内毒素血症,严重的可以发生死亡。4.酒精性肝硬化:有肝硬化的临床表现和相关的查血结果异常。

一旦出现酒精性肝病,就要到专科医院进行咨询治疗方案,酒精性肝病治疗原则是戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度;戒酒是治疗酒精性肝病的公认病因治疗,戒酒可以停止酒精对肝脏的持续性损害。对己存在的继发性营养不良和对症治疗对酒精性肝硬化及其并发症的对症治疗。营养支持:酒精性肝病患者需良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、C、K及叶酸等。如果肝脏损伤较为严重,要考虑使用药物治疗,使用保护肝功能的药物及降黄疸的药物。

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林瑞达
主治中医师
汕尾市第二人民医院
消化内科
普通内科常见疾病的诊治,特别是对胃及十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,胃食管反流,急慢性胃肠... 更多
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