深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军

王同学今年19岁，是深圳一所大学的一年级学生，家境殷实，已经有一个多月请假在家没有去学校读书了。学校班主任电话通知家长，如果再不去学校，有可能面临退学的情况。家长百般无奈之下，带着自己的孩子找到医生，请求医生帮助一下自己的孩子。原来王同学在家排行第三，上面有两个姐姐。他从小就性格内向害羞，不爱说话，爱好活动都比较少，打篮球踢足球等户外活动基本不参加。不像其它同学放学后经常不按时回家，王同学下课后就回家。由于父母工作都比较忙，看到王同学这样，认为孩子不用他们操心很听话，心理很放心。

对社交恐惧症的人来说，诸如酒吧这类人多的地方，简直就是刀山火海

但是母亲也发现孩子有一些异常表现，自从上了高二之后，孩子变得更加内向，不爱说话，家里来了客人，让他和客人打个招呼，他都特别不愿意，有时还会有脸红的情况。周末家人一块出去喝早茶，他都以各种理由推脱不去。不去商场购物，他的衣服都是母亲按照他的身高去商场买，买了如果不合身，他母亲再去更换。这两三年来王同学从来没有去过商场。父母认为孩子学习用功，需要时间复习功课也未在意。今年读了大一之后，父母发现王同学每次去学校都磨磨蹭蹭，不愿意去学校。

原来以前王同学上学步行10多分钟就可以到学校了，现在每次去学校都要做地铁，但一坐上地铁，他都会感到特别紧张焦虑，感到大家都在注意他，这让他感到很不自在。现在去到学校见到老师和同学很紧张，不知道怎么和他们交流。特别是有一门课程老师非常经常提问，有时老师问到他，明明知道答案，但就是不敢回答，因此经常被老师批评，这样形成了恶性循环，造成他更加不敢去上课。王同学去学校餐厅吃饭都会和一个自从初中就认识的好朋友一起去吃饭，如果这个同学不在的话，宁可不去吃饭。他实际上也想去学校读书，但是不知道怎么办才好。

经过医生详细的精神检查和体检后，初步判断王同学可能是患有社交焦虑症。

社交焦虑是指在社交情景中的紧张或不适，通常是因为害怕会做令人尴尬或愚蠢的事情，会给别人留下不好的印象，或是会被别人严厉地批评。

当个体存在以下症状时，可能被诊断为此障碍：

1

对一种或更多种社交场所的极度害怕或焦虑，因为在这些情景中，他人可能观察、研究或评价他。这些情景可能包括与他人谈话，会见新认识的人，与他人一起进餐或演讲。

2

个体害怕自己的言行或呈现的焦虑症状会导致负性的评价（即被羞辱或尴尬；导致被拒绝或冒犯他人）。

3

社交情况几乎总是能够促发害怕或焦虑。

4

主动回避社交情况，或是带着强烈的害怕或焦虑去忍受。

5

害怕或焦虑超过了社交场所带来的实际危险。

当这种害怕、焦虑或回避持续至少6个月，那么就可能被诊断为社交焦虑症。那么该病如何治疗呢？社交焦虑症的治疗主要包括心理治疗和药物治疗，一般都会有比较良好的预后。

作者：罗湖医院心理卫生科唐建军医生（图片来源于网络）