肠镜检查可降低72%的大肠癌死亡风险！你还在等吗？

原创肠镜检查可降低72%的大肠癌死亡风险！你还在等吗？

2020年04月18日【健康号】朱欢欢阅读 8050

大肠癌虽然高发，却是可防可控

大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着肿瘤增长表现出排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期表现有贫血、体重减轻等全身症状。

大肠癌的发病率近年来不断上升，已经成为我国高发癌，发病率高居男性癌症第2位，女性第3位。不过它是目前最可预防的肿瘤之一。它通常起源于结肠或直肠上皮的非癌性新生物“息肉”，潜伏期特别长（5-10年），通过筛查可以早期发现并摘除，阻止恶化成肿瘤。因而对于高危人群而言，早期筛查（主要是结肠镜）显得尤为重要。

肠镜检查可救命

医生们认为，及早发现，肠癌是最易治愈的癌症。最近发表于《内科学年鉴》的一项大型研究也证实了这一点——结肠镜检查能拯救生命。

该研究观察了大约25000位患者，他们所在的医疗体系普遍使用结肠镜检查，是45岁及以上的患者的主要筛查方法，因为这个年龄群体的结肠直肠癌患病率处于平均水平。

在这群研究对象中，2002年~2008年期间近20000名患者没有患癌症。大约5000名患者被诊断出结肠直肠癌，在2010年死于癌症。

研究分析发现，那些死于癌症的患者很大部分都没有进行结肠镜检查。对比过去20年的筛查历史发现，结肠镜检查与死亡率降低61%有关，其中右侧结肠癌风险降低了46%，左侧癌症降低了72%。

高危人群是哪些人？

结直肠癌筛查首先要“对号入座”，看自己属于一般人群、高危人群还是遗传性高危人群。

一般人群应从45岁开始筛查结直肠癌。也就是说，45岁以上的人，无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素，都应做一次结肠镜检查。

① 结直肠癌高发区的成人

② 结直肠腺瘤患者

③ 以前患过结直肠癌者

④ 血吸虫病患者

⑤ 盆腔接受过放射线治疗者

⑥ 慢性溃疡性结肠炎患者

⑦ 结直肠癌患者的家庭成员

⑧ 遗传相关疾病

⑨ 免疫法粪便潜血阳性或慢性腹泻、经常黏液性血便或慢性便秘者

何时开始与结束筛查呢？

数据表明，35-45 岁开始筛查可以延长寿命、降低癌症死亡率，但也可能增加潜在危害，为此，建议：

平均风险人群应在 50 岁开始行结直肠癌筛查。虽然结直肠癌风险随年龄增长而增加，但死于结肠镜检查严重并发症的风险也随年龄增长而增加。

76～85 岁人群应根据基础疾病进行个体化筛查；

85 岁以上应停止筛查。

建议结直肠癌罹患风险较高的患者更早、更频繁的进行筛查——如果有一级亲属在 60 岁前罹患结直肠癌，则建议其 35-40 岁时开始进行结肠癌筛查。

在此特别提醒大家，千万不要因为“害羞”、怕麻烦、害怕等理由拒绝结肠镜检查，一时的不在意可能让你错失“自救”的机会！

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