在甲状腺疾病诊断中，临床化验检查最常用的甲状腺激素指标为游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4)，以及促甲状腺激素（TSH）。最新研究探讨了 TSH 和甲状腺激素水平（FT3、FT4）的季节性变化，并调查了这些变化与性别、年龄和气象波动的相关性。研究结果表明，TSH水平冬季高于其他季节，FT4水平秋季高于冬季。T4水平无明显季节性变化。循环T3水平冬季显著高于夏季，FT3水平夏季显著低于秋季和春季。此外，对考虑性别差异的 TSH 季节性变化（冬季与夏季）的分析表明，女性在冬季的 TSH 水平显著增加，而男性则不然；男性夏季 FT4 水平显著增加，而女性没有出现这一现象。FT3 和 T4 的季节性变化与性别无关。TSH 的季节性变化与年龄无关。此研究还发现TSH的季节性变化程度受空气中氧气部分密度的年度变化程度以及决定它的气象因素（大气压和相对湿度）的年度变化程度的影响。 

    说明季节性变化对甲状腺激素确有影响。针对不同人群应充分考虑季节性变化以及其他因素对甲状腺激素水平的影响，患者应及时复诊，根据甲状腺激素复查结果及时调整药物剂量，左甲状腺素（优甲乐）的治疗剂量需要追求“精确”，避免出现治疗不足或过量现象，减少不良反应的发生。

    我们经常发现有部分甲状腺病人到冬天复查后，医生会提示服用的优甲乐要稍微加量，到了夏天，部分甲状腺病人的优甲乐用量会需要稍微减量。就是这个道理。