前面两期有关超声门诊患者常见疑问的答复（一）和（二）获得了患者的关注与好评，下面我们对超声报告常见问题进行正确解读的系列答疑。希望通过我的介绍，可以让大家了解超声报告的“密语”，明白超声报告到底说了点什么。

问：超声报告中说的回声是什么？经常提到的低回声是良性还是恶性？

答：超声检查报告对病灶的回声描述通常可分为强回声、高回声、等回声、低回声和无回声。低回声是指：病灶局部的回声低于周围正常的组织回声，低回声大部分代表此病灶为实质性的肿块。病灶为低回声的描述并不能代表情况是好还是坏（即所谓的良、恶性）。需结合病灶的发生部位、边界、形态、纵横比、有无钙化和血供等特征综合判断该病灶是良性还是恶性。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~  

问：彩色超声检查能检测肿瘤吗？

答：一部分肿瘤超声是能判断的，恶性病灶与良性病灶在发病特点、肿块的边界、回声、血供情况等方面有区别，但是部分不典型的疾病也会有重叠，所以需要结合临床情况，有时也需要进一步检查。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~  

问：超声造影是什么？ 

答：超声造影是利用超声造影剂使超声波的后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。超声造影能有效地增强心肌、肝、肾、脑、甲状腺、乳腺等实质性器官的二维超声影像和血流多普勒信号，反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注情况。

超声造影剂主要成分是微气泡，一般直径为2-5um。它就如同一个气球，里面充满的是惰性气体（常用六氟化硫），气球壁是由磷脂或白蛋白组成，气泡进入血液后增加了血液中的反射界面，从而使血液在声像图中更明显、更清晰地显示出来。讲到这可能有人担心啦，惰性气体进到身体里可怎么出来啊，会不会引起空气栓塞啊？大家不必担心，六氟化硫可以通过肺循环排出体外，对身体没有不良影响。超声造影剂的气泡壁磷脂或者白蛋白，在气泡破裂后，作为营养物质在血液中被代谢。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

问： 那么超声造影有什么风险么？

答：超声造影检查是很安全的，因为所用的造影剂是利用微泡的显像原理来显示的，不良反应率极低，偶有短暂、轻微的头痛及注射部位疼痛，大部分都可以自行恢复，也不会有任何的遗留效应。极少数会出现低血压或过敏性休克。而且超声造影剂是通过肺循环代谢的，不会对肝肾功能产生影响。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

问： 超声造影可以应用在哪些方面呢？

答：目前超声造影应用比较成熟的脏器是肝脏病变的影像诊断、介入治疗术中以及术后疗效观察及随访等。在腹部、外周血管和小器官病变的诊断方面，超声造影也有较突出的优势。对于一些脏器内的局灶性病变，超声造影可为鉴别诊断提供更加丰富的信息。