论类风湿早期治疗的重要性

原创论类风湿早期治疗的重要性

2021年12月27日【健康号】黄艳阅读 7889

早期诊断、早期治疗、控制疾病至缓解或低疾病活动度是阻断或延缓关节结构破坏、阻止关节发生畸形与残疾、改善预后的根本措施。

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类风湿关节炎是一种进展性关节疾病，如果关节炎症得不到很好的控制，将会造成关节软骨与骨破坏。

一般来说类风湿患者的关节破坏一旦发生基本不可逆，如不及时治疗，3年致残率高达70%。对类风湿自然病程的研究发现，50%-75%的患者的关节破坏发生在出现关节症状的前2年内。但是也有25%~40%的在出现关节症状的前6个月内已出现影像学可见的骨破坏，因此在发病的前2年内，控制滑膜炎症、阻止骨与软骨破坏，就能够阻断疾病的进展，阻止关节残疾的发生，因此将类风湿发病的前1年称为类风湿治疗的窗口期。

越早启动抗风湿治疗，就越有可能阻断疾病的进展，提高其诱导缓解率。延迟治疗，会降低患者的缓解率，关节破坏和致残率会更高，医疗花费的成本也会更高。

临床研究还发现，类风湿患者发病后的第一年即出现健康评估问卷(HAQ)评分降低的患者，预示未来丧失工作和生活能力的可能性更高，将带来更大的社会负担。

因此，有关节不适早日医院查一下抗CCP抗体、血沉、类风湿因子、抗核抗体、血常规、生化。没有类风湿早放心，有类风湿就抓住疾病治疗时机，在窗口期（1年内）进行治疗，可以显著改善患者预后并减少经济成本。

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