原创 磨玻璃结节每日一问(第四天)
2021年03月01日 【健康号】 盛华     阅读 8209

有没有简单判定结节良恶性的方法?
结节良恶性的最终判定是依据病理。然而是否动刀取病理,还得靠CT读片。CT读片是一个专业性很强的技术活。就好像警察抓小偷,在芸芸众生中找出个’贼眉鼠眼”凭的是几十年工作经验造就的火眼金睛。但毕竟这世界上是有长得像坏(恶性)人(结节)的好(良性)人(结节)和长得像好(良性)人(结节)得坏(恶性人(结节)的,这份“以貌取人”的工作,并不能百发百中。今天,盛医生告诉大家几条简单的磨玻璃结节良恶性判断方法,是几代医者根据临床实践总结的经验,但绝不是金标准。盛医生告诉大家的目的,是希望大家对疾病有常规的认识,对一些高危因素引起重视。大家不是专业人士,千万不要把疑点都往自己身上套,盲目焦虑,自己吓自己。有问题多来问问盛医生吧!
1.      看个数
>10个弥漫性结节,可由胸外恶性肿瘤转移或活动性感染导致,原发性肺癌的可能性相对较小。
2.      看密度
密度均匀的纯磨玻璃结节,缩写为pGGN,良性可能大。密度不均混有实性密度的混杂性磨玻璃结节,缩写为mGGN,恶性可能相对较大。
3.      看大小
随着结节体积增大,其恶性概率也随之增加。病灶越小,则良性可能性越大,尤其是直径5mm以下者绝大部分为良性。直径8mm以上结节需重视。
4.      看边缘、看血管
有毛刺、有分叶、有血管都不是好事。
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盛华
副主任医师
复旦大学附属华东医院...
呼吸内科
慢性阻塞性肺病(慢性支气管炎、肺气肿)、哮喘、肺小结节、慢性咳嗽、肺功能异常解读等呼吸系统... 更多
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