之前和大家聊的EGFR突变一般多见于非小细胞肺癌中的腺癌,今天和大家聊聊另外一种基因突变的非小细胞肺癌-------ALK阳性的非小细胞肺癌。
ALK阳性的非小细胞肺癌一般亦多见于腺癌。ALK是一种间变性淋巴瘤激酶(Anaplastic Lymphoma kinase, ALK),2007年发现在肺癌患者中由于
染色体倒位形成棘皮动物微管相关类蛋白4(EML4)基因与ALK 基因的重排(EML4-ALK),EML4-ALK基因重排(又叫ALK阳性),约占肺癌3%-5%。在临床中,ALK阳性出现的概率很小,我们称之为钻石突变,钻石突变有两个概念,第一它出现的概率非常小,第二一旦出现ALK阳性的突变,临床治疗的效果是非常好的。克唑替尼(Crizotinib)是治疗ALK阳性非小细胞肺癌有效的靶向药物,于2011年获得美国FDA批准,2013年在中国获批,是晚期ALK阳性NSCLC的标准治疗药物。克唑替尼起效迅速,可快速缓解肿瘤相关症状,可使ALK阳性晚期肺癌中位生存期达到4.3年。
那么问题来了,如果克唑替尼治疗中耐药了怎么办呢?