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因为他汀类的降血脂和预防心脑血管疾病作用越来越受到认可,粉丝朋友们也非常关心,都是他汀,究竟该选哪一个?相比之下,哪个他汀更好一些呢?
其实,所有的他汀类作用和副作用都有些类似。他们都属于3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,主要作用是降低低密度脂蛋白胆固醇;主要副作用主是肝酶及肌肉等影响。
当然,不同的他汀之间,也还是有一点不同之处的。想比较两个药物之间哪个“更好”,还是主要看它的效果和副作用的多少。下面就来说说普伐他汀和瑞舒伐他汀之间的疗效和副作用有什么不同吧。
一、从治疗效果看
瑞舒伐他汀是强效他汀,在治疗效果上那绝对是他汀中的佼佼者,在疗效上能与之抗衡的他汀只有阿托伐他汀;而普伐他汀属于中等强度的他汀。很多研究也都证实了,服用治疗剂量的瑞舒伐他汀,一年后约88%的高血脂人群可以血脂达标,而服用治疗剂量的普伐他汀,一年后血脂达标率是60%左右。
二、从副作用来看
尽管两个药的耐受性和安全性都不错,但是,从产生副作用更少来说,普伐他汀要优于瑞舒伐他汀。与其他他汀相比,普伐他汀更少引起肝脏、肌肉和肾脏的损伤,因此,有肝病的病人,服用普伐他汀仍然是安全的;而瑞舒伐他汀较普伐他汀有更多的肌肉损伤副作用,在65岁以上的女性、饮酒、有肝、肾疾病的人,服用瑞舒伐他汀时更要留意副作用。
三、从与其他药物的相互作用来说
这两个药都不通过细胞色素酶CYP3A4代谢,与其他药物的相互作用相对来说都不是太多。但是它们也要通过其他的酶代谢,相对来说,普伐他汀与其他药物的相互作用更少一些。
其实,如何选择他汀,还是要根据自身的血脂水平、对他汀的耐受程度及经济情况来综合比较。总的来说,瑞舒伐他汀降脂作用比普伐他汀强,副作用普伐他汀比舒伐他汀略少。
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