心血管疾病死亡人数的30％-40％由吸烟引起，吸烟者的冠心病死亡率是非吸烟者的6倍。医学研究表明，吸烟可加重动脉粥样硬化的形成、冠状动脉痉挛，使血栓生成增加，增加心肌缺氧，易导致心肌供血不足，同时增加冠心病死亡风险。而且，被动吸烟发生心脏疾病的风险比不吸烟者增加30％。另外，吸烟对冠心病有明显的促进作用，吸烟者发生冠心病的年龄较不吸烟者的发病年龄提前4~5岁，且发病率与吸烟量成正比。在冠心病早发患者中，约70％-90％的青年急性心梗患者有吸烟史。
国内外心血管病专家早已达成共识：所有冠心病患者都应该完全戒烟，且任何时候戒烟都可以使急性心血管事件或再发心血管事件的危险明显下降。研究表明：戒烟能够使冠心病的总死亡率下降36％, 优于冠心病的二级预防如他汀、血管紧张素转化酶抑制剂和阿司匹林等药物治疗。既往吸烟人群在戒烟后发生心肌梗死的危险性逐年下降，轻度吸烟者戒烟后1年危险仍然很高，但2年后明显降低，戒烟后大约3~5年后患病危险消失；中重度吸烟者戒烟20年后或更长的时间内仍然有危险，但死亡风险较继续吸烟者降低。
因此，吸烟作为心血管疾病最重要的可控危险因素，加强对吸烟者的宣教，动员全民控烟、戒烟，对早期防治冠心病有积极的作用。