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截止到2020年2月13日上午9点16分,全国累积确诊新型冠状病毒肺炎患者59838例,其中重症患者比例约为15%,死亡病例共1366例。
其中,具体怀孕患者或者在备孕期的患者的数字目前没有明确的统计和公布;在疫情过后,也会有不少曾经疑似感染后自愈,或确诊后自愈患者近期怀孕的人群。
那新型冠状肺炎的感染,是否会影响已孕或者备孕人群的孕期过程?是否会影响到胎儿的发育?
目前并没有确实的证据来证明2019新冠肺炎病毒的感染会对孕产过程及胎儿发育造成影响,但回顾2003年非典(SARS)时期及2012年中东呼吸综合征(MERS)时期部分感染孕产妇的情况,对目前受新冠肺炎病毒影响地区的孕产妇,及备孕人群都有提示作用!
在12名确认感染SARS病毒的孕妇中,4名孕妇在孕早期流产,2名孕妇在孕中期发现胎儿生长受限,4名孕妇早产(一例为自发性,其余三例因孕妇状态人工早产)。【参考文献1】
在11名确认感染MERS病毒的孕妇中,10名孕妇的孕产史异常,其中6例新生儿因不同原因收入ICU治疗,3例新生儿死亡,2例新生儿因孕妇严重呼吸衰竭早产。【参考文献2】
虽然以往疫情影响的孕产妇病例数报道较少,同时不同病例的治疗过程、孕期情况均存在差异,可能没有确切的统计学意义,但较高比例的异常孕产情况及新生儿异常情况值得关注。
本次新型冠状病毒与SARS、MERS病毒存在类似的致病潜力和临床症状,因此,确诊或疑似新冠病毒感染的孕妇及备孕人群应更加关注孕产期安全和胎儿发育的情况。孕妇及胎儿的健康一定是每个家庭在迎接新生命时期最关心的问题,切记及时、全面、专业的产前检查是保证孕妇和胎儿健康的重要关键。
参考文献:
1. Pregnancy and perinatal outcomes of women with severe acute respiratory syndrome.
Am J Obstet Gynecol. 2004; 191: 292-297
2. Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) infection during pregnancy: report of two cases & review of the literature.
J Microbiol Immunol Infect. 2019; 52: 501-503
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