原创 月经量变少,是卵巢早衰的征兆吗?
2023年12月28日 【健康号】 李莉华     阅读 386

月经是很多女性既爱又恨的“亲戚”。有的人嫌它太多,很麻烦,但当月经量变少时,又让人感到焦虑不安。是不是因为气血不足/贫血?是不是意味着自己老了,要卵巢早衰了?一旦发现自己的经量没有以前多,不少女性就会很紧张,担心自己身体出了问题。

月经是怎么来的?正常应该有多少?

在我们脑袋里,下丘脑和垂体是指挥月经的司令部,周期性地给卵巢发出命令,让卵巢分泌雌、孕激素。在这些激素的调节下,子宫内膜周期性地生长和脱落,凋零的子宫内膜伴随着血液一起排出,就产生了月经。

在临床中,正常月经量(指一次月经期的总失血量)一般为20-60ml,当经量少于5ml时,诊断为“月经过少”。因此,很多女性觉得自己月经量变少,只是相对较少,并没有达到医学上“月经过少”的标准。

评判月经是否正常的指标,除了月经量多少,还有月经的周期(是否规律)、经期长度(通常3-7天),以及月经来潮时的伴随症状(如痛经、呕吐)等,不能因为怀疑某一项异常而轻易下结论。如果你的经期、周期一直稳定,月经量少,但是不少于上述指标,又不伴随其他不适症状,也无需过分担心。

月经量变少,可能有哪些原因?

01、年龄

对于我国女性,平均绝经时间在49.5岁,80%在45~54岁之间。一般情况下,女性在30岁末接近40岁,月经可能会开始慢慢减少。

随着年纪的增大,卵巢功能会逐渐衰退,卵泡数明显减少。加上卵泡发育不全,分泌的雌孕激素也渐渐“偷工减料”,增生的子宫内膜就会变少,最后出血量自然会减少。

02、卵巢早衰等内分泌因素

除了正常的卵巢衰老之外,如果30-35岁(甚至更年轻)就出现月经变少甚至闭经,要警惕是卵巢早衰的征兆。

卵巢功能的减退是导致月经量少的常见内分泌因素之一,但其他内分泌器官如下丘脑、垂体、甲状腺的疾病也可能会引起月经的减少。

03、其他病理性因素

如长期精神压力大、过度减肥、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、口服避孕药、多次流产等手术原因引起的子宫内膜损伤,等等。

如果出现月经量减少,不建议盲目用药去调整,建议先评估清楚原因后再分析是否需要治疗。


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