1.同气相求基本概念

    “同气相求”源于《易经·乾卦》：“同声相应，同气相求，水流湿，火就燥，云从龙，风从虎⋯⋯本乎天者亲上，本乎地者亲下，则各从其类也”。关于“气”的概念，《素问﹒天元纪大论》载：“在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣”，气即构成天地万物的本原。“同气”衍生为对事物进行“取象”和“运数”定性定量分析后确定的同类、相似、相关的事物。“相求”，即作用、性能上的相似性、亲和性、趋向性和相关性；转化发展过程中的顺应协调相一致性；事物量的互补相助性。“同气相求”意为相似相类的事物会产生亲和感召，能够相互联系、依从附和、互补协调。

2. 肺肾“同气相求”的深层含义

2.1肺与肾之“同气”

  2.1.1异流同源

    元气被认为是构成和维持人体生命活动的原初物质和原动力，激发和维持脏腑的生理功能，是人体脏腑功能的综合体现，如《类经·针刺类·刺有五节》所说：“真气者，元气也……在表曰卫气，在里曰营气，在脾曰充气，在胃曰胃气，在上焦曰宗气，在中焦曰中气，在下焦曰元阴元阳之气，皆无非其别名耳”，详细的讨论了元气与脏腑气的关系，说明元气与诸脏腑之气乃同源而异流。因此，肺与肾在人体处于上下相对的位置，肺肾之气有着各自的生理特性，但是同源于元气。

2.1.2异属同性

    肺肾之异属：一方面，根据人体的脏腑功能活动规律，肺在上，主宣发肃降，为阳；肾在下，藏精主生殖，为阴。另一方面，肺属金，金曰从革，具有清洁、肃降、收敛等作用；肾属水，水曰润下，具有滋润，下行，寒凉，闭藏等作用。肺肾之同性：一方面，具体事物或现象来说，其阴阳属性并不是绝对的、不可变的，而是相对的，可变的，肺分为肺阴、肺阳，肾分为肾阴，肾阳；另一方面，《医贯》曰“以水言之，有阳水、有阴水、有火中之水、有土中之水、有金中之水、有木中之水”。《景岳全书·真脏脉》曰:“凡五脏之气必互相灌溉，故各五脏之中，必各兼五气”。“五行互藏”理论是“五脏互藏”的哲学概括，反映了肺肾之间内在的错综复杂的联系。

2.2肺与肾之“相求”

 2.2.1气机相求

     宋·杨士灜《仁斋直指方论》提出“肺出气也，肾内（内，古通纳）气也；肺为气之主，肾为气之本。”《素问·阴阳应象大论》有云:“天气通于肺”，肺吸入自然界清气，肾在呼吸深度和节律方面发挥重要作用，两者相互协调才能维护正常的呼吸功能。

 2.2.2气化相求

津液同求

 肺主行水，肺气通过宣发作用将水液中清轻的部分向外向上布散，通过肃降作用将水液中稠浊的部分向下向内运送。肾主水，肾气具有主司和调节全身水液代谢的作用。肾气通过蒸化作用，将水液中精华部分重吸收再利用，不能重吸收的糟粕部分则化为尿液排出。肺气宣发肃降有赖于肾阴肾阳的推动促进；肾脏蒸化作用的高效运转，必须依赖于肺脏功能的正常运行。若肺肾功能不协调，则体内水液代谢失常从而出现水肿。

精血同求

    张伟教授结合临床提出“肺为血脏”的观点，认为肺脏对血液生成运行具有重要的作用。“诸气者，皆属于肺”“气为血之帅”，肺生血以肺的宣发肃降为依托，水谷精微上归肺, 所生之血濡养全身。《侣山堂类辨》记载:“肾为水脏, 主藏精而化血。”说明肾精是化生血液的重要物质基础。肾藏精，精生髓，髓养骨，“骨髓坚固气血皆从”，这与现代医学认为骨髓是重要造血器官的观点相符。肺肾均可生血。肺生血，血可化精，血流于肾中可以不断充养肾之所藏，肾精可化血，充养肺脏。若肾藏精不足，化血无源，使血液生成不足，另肺生血缺乏亦可引起肾精亏损。

参考文献

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[2] 孙广仁.中医基础理论[M].北京人民卫生出版社，2006:143.

[3]张伟,郭梦倩.试论“肺为血脏”与活血化瘀法[J].吉林中医药,2012,32(07):649-651.