第二十二期：

高血压患者教育系列之高血压的危害 

高血压的危害

       -----脑   

   脑：中国是脑卒中高发区，每年新发脑卒中250万人。高血压是脑卒中最重要的危险因素，我国70%的脑卒中患者有高血压。

高血压可引起脑卒中（脑梗死、脑出血）、短暂性脑缺血发作等。脑卒中是导致血管性痴呆的重要原因。

    1、脑梗死：原因 有二，其一，是颅内动脉硬化，原位血栓形成；其二，脑外的栓子（例如颈动脉粥样斑块脱落、心房颤动左心房血栓脱落），随血流堵塞脑部动脉。

    2、腔隙性脑梗死：长期高血压使脑小动脉硬化，血管腔狭窄闭塞，供血区脑组织因缺血而坏死软化，形成2～15mm的病灶，残留小囊腔，称为腔隙性脑梗死，反复发作出现多个囊腔者，称为多发性腔隙性脑梗死，可造成脑萎缩以至于老年性痴呆。

    3、脑出血：脑内小动脉硬化变脆，在高的压力下膨出形成动脉瘤，重者破裂，引起脑出血，脑出血的病情凶险。

    4、短暂性脑缺血发作：俗称小中风，是脑卒中的先兆。表现为肢体短暂性的活动障碍、 麻木无力，或眩晕、黑矇、失语、吞咽困难，持续数十分钟，24小时内完全恢复，不遗留症状，但可反复发作，每次发作表现基本相同。1/3的患者将在5年内发展成脑梗死，发生心肌梗死的危险性也很高。

【医生讲解】脑卒中 

什么是脑卒中？

    脑卒中通常指急性脑血管病，是急性起病迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失的症状、体征的疾病。

脑卒中最简单的分类为缺血型脑卒中和出血型脑卒中。

缺血型脑卒中又包括脑梗死、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作等。

出血型脑卒中包括脑出血、蛛网膜下隙出血。 

高血压是脑出血、脑梗塞的主要原因。

脑梗塞恢复期还需要长期控制：高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等。 

怎样预防脑梗塞：

1.慢起床，早晨醒来不要急于起床，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部后慢慢坐起，稍加休息后再起床活动。

2.起床后应该饮一杯白开水冲洗胃肠，降低血液點稠度。

3.晨练可以进行散步，打太极拳等应根据个人的具体情况选择，不可过量。

4.排便时避免屏气用力，尽量选用坐便器，多吃蔬菜和富含纤维素的食物，保持大便通畅。

5.避免过劳   建议午休，时间不宜过长，30分钟左右即可。
6.保持良好的心态，学会休闲，劳逸结合，遇事不苛求。

7.戒烟限酒，避免剌激食物及饮料。
8.限制钠的摄入，增加钾的摄入，适当补充钙镁元素，这些均可以从日常饮食中获得。
9.定期进行体格检    重点了解血压、血糖、血脂以及体重指数（体重/身高）等情况，发现问题时就医、避免胡乱用药。

下一期讲：

高血压的危害

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