原创 肺结节消融vs手术|来自患者的亲身经历
2023年12月21日 【健康号】 李明     阅读 2909

专家导读
肺结节是选择手术还是消融?长久以来一直在困扰大家,各个方面仁者见仁,智者见智。目前的数据显示,肺结节消融的手术量正以极快的速度不断的增加。与此同时更重要的是,一定要明确哪些人/结节适合消融和可以消融,哪些人/结节必须要手术。庆幸的是,在前辈们的指引和教导下,经过不懈的努力,李医生团队在这一领域积累了丰富的经验,收获了广大肺友的认可!下面请听肺友的心声…… 

工作36年,我在2018年底退休了。现在终于有大把的时间可以去做自己想做的事情,再也不用起早贪黑为了工作而奔波。但世事难料,在2019年的体检时,检查出了两肺多发麿玻璃结节,最大的6毫米。在接到体检中心的电话后,我开启了三月一次的随访模式。
 //////1 惊癌变,寝食难安等手术 
2020年的7月,我和前几次一样,去医院检查,医生让我做了增强CT。7月23日,医生看了报告后,告知有可能发生了病变,让我立马去找胸外科的医生,还热心地帮我写了便条。外科主任看了片子以后,当场就告诉我需要马上手术。至此,我惊得浑身直冒冷汗,双脚酸软,心想:完了,我完了。在等待手术的日子里,我寝食难安,不知道癌症是否真的,不知道已经到了什么程度,祈祷一切还来得及。过了几天,医院来了电话,让我去办理住院手续。
//////2 叹手术,痛不欲生心难安 
入院以后,医生确定了手术方案,同时切除左肺三个,右肺一个。7月31日,主刀医生有五台手术,我被排在第四台。从30日晚上十点开始禁食,到31日下午四点离开病房,我已经感到身心交瘁。进入手术室后,定位,全麻,手术,术后苏醒,回病房已是深夜十一点了。由于我对麻药过敏,回到病房后不停地呕吐,医生只能摘了镇痛泵。我的身体两侧都挂了引流袋,只能仰卧,动弹不得。呕吐使得伤口疼痛不已,根本不能入睡。第二天我强忍着疼痛,撑着挂袋子的架子,下床活动。身疼痛,心忐忑,祈祷早日康复。
//////3 盼全愈,祸不单行再崩溃  
回家修养的日子里,等待着病理报告。一个月后是取报告的日子,我的伤口一动就疼,但坚持去了医院,但被告知漏检了一个项目,重新交费后再等半个月。半个月后,病理报告终于拿到了手,左肺两个早期腺癌,一个血管瘤,左肺一个原位癌。两肺切除了四块,幸亏是早期的,不用后续的治疗,我终于心安了。过了三个月,是我复查的日子。我怎么也想不到,检查结果是我的右肺又有了三个麿玻璃结节,最大的4毫米。我无语问苍天,我该怎么办?医生说:“继续随访,大不了再开刀。”我忍着还在发疼的伤口,默默地问自己,我能再经历一次这样的折磨吗?答案是显然的。
//////4 望前程,柳暗花明又一春 
后面的日子里,我不断地上网,寻求解决方案。一次看到了一篇介绍上海市第十人民医院有一个中西医整合肺结节整疗中心的文章,看到病友对李明医生的评价很高,于是我慕名挂了李医生的号。果然,李医生像对待朋友一样,让我放心,如果结节发生变化,不用开刀,只用一根针,就能解决我的问题。在李医生的治疗下,两个结节淡化了,还有一个需要消融。两年后,2022年的8月16日,我入院准备手术。17日上午十点进入手术室,经过局部麻醉,在我全程清醒的状态下,用一根针注入了冷冻液,封住了结节,十一点回到病房吃午饭。没有了分流袋,没有了镇痛泵,第二天就出院回家了。我休息了一个星期,就过上了正常人的生活,操持着家务。在上个月的检查后,李医生开玩笑说,让我以后不要再来找他了。
肺结节消融小结:
两次手术经历,从痛不欲生到柳暗花明,我见证了祖国医学技术的不断发展,也看到了我们的国家造福于民的决心,从自费两万的消融针到现在进了医保。感谢十院的研究团队,感谢李医生的精湛医术,使我能像一个正常人一样,安心过上了晚年生活。 
 李明,同济大学附属第十人民医院。
第十人民医院中西医肺结节中心副主任,博士,副主任医师,硕士生导师;第三届“仁心医者.上海市杰出专科医师奖”提名奖;上海市住院医师规范化培训优秀带教老师;上海十院医匠,研究型医师,科普官;擅长疑难肺结节和磨玻璃结节的良恶性鉴别,擅长射频、微波、冷冻消融治疗肺结节和肺癌;主持和参与国家和省部级课题8项,第一或者通讯作者发表SCI论文20余篇,影响影子>10分3篇,最高38分。副主编或参编专著5部;学术任职:上海市医师协会整合医学分会委员兼秘书;中国医促会肿瘤微创学组委员;上海市抗癌协会肿瘤消融专委会委员;上海市医学会呼吸病学分会感染学组委员;

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