原创 歪脖子--斜颈
2019年01月14日 【健康号】 闫学翔     阅读 4840

歪脖子---斜颈,多数为胸锁乳突肌挛缩所致,也有第一、第二颈椎畸形所致,还有视力性的。

生后半月还可以发现颈部包块,较大点孩子头向一侧歪,下巴向另一侧偏。多数合并先天性髋关节脱位。阳谷县人民医院外一科闫学翔

治疗 早期越早越好,早期采用保守治疗,即手法按摩+姿势矫正。较大年龄发现要手术治疗。



保守治疗就是被动牵拉和按摩。
被动牵拉:反着歪脖的方向,将头部摆正并偏向另一侧(向健侧牵拉头部,每天数次,每次10-15下)。睡眠时应用沙枕固定。随着患儿生长,手法扳正力度增加,枕部旋向健侧,下颌向患侧,每日数次扳正,坚持不懈,多数可获满意疗效。
按摩:主要是针对挛缩的胸锁乳突肌进行按摩,起到松弛肌肉纤维的作用。按摩的手法有很多,但是原理和原则是一样的。
手术治疗适合2岁左右的患儿,一般采用锁骨近端上一横指处,做横切口。对病情轻者,仅切断胸锁乳突肌根部,术后应用矫形颈托保持与略过矫正位,并经常把患儿下颌向患侧,枕部向健侧旋转。对4岁以上,斜颈严重者,可行上、下两端胸锁乳突肌切断松解术。因为脖子的皱褶较多,手术后采用皮内缝合,术后疤痕基本看不出来。

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闫学翔
副主任医师
阳谷县人民医院
小儿普外科,小儿外科
治疗先天性肠道疾病及关节畸形、生殖器畸形等14周岁以下的小儿外科各种疾病,对疝气、包茎、先... 更多
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