孕妇感冒用药全指南!(2)
2018年12月27日 【健康号】 张平     阅读 4216

四、妊娠期安全用药指导有哪些?

 

1、药物风险分级

 

由美国食品与药物管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为:A、B、C、D、X五个级别,A~X级致畸作用递增,供临床选择孕期安全用药参考。

 

通常,选药原则是选AB不选CD,无药替代才选CD,X绝对禁选。

 

A、B级药物,对胎儿无危害或无副作用,孕期一般可安全使用,如多种维生素类,一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。

 

C、D级药物,对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益,需权衡利弊后慎用。如一些抗病毒药、抗生素、激素类药物。

 

X级,对胎儿有危害,对孕妇无益,此类为孕期禁用药,如抗癌药物,性激素(雌激素、合成孕激素)利巴韦林、他汀类等。

 

2、用药基本原则

 

不论何种感冒,用药必须有明确的指症和适应症,一定要在药师的指导下选用已证明对胎儿无害的药物。

 

采用疗效肯定、不良反应小且已清楚的老药,避免使用尚难确定不良影响的新药。

 

小剂量有效的避免使用大剂量,单药有效的避免联合用药。

 

用药时需清楚地了解妊娠周期数,在妊娠头3个月是胚胎器官形成期,应尽量避免使用药物。

 

如应用可能对胎儿有影响的药物时,要权衡利弊以后决定是否用药,若病情急需,应用肯定对胎儿有危险的药物,应先终止妊娠再用药。

 

五、温馨提示

妊娠期感冒其实并没有我们想象的那么可怕,若不慎患上感冒,应及时携带前期孕检单就医,就医前不可因行走不便擅自用药,但是,也决不是有些人说的那么毫无禁忌。历史上血淋淋的药害事件无不告诫我们孕妇用药需谨慎!

 

普通感冒规范诊治的专家共识还指出,孕妇、哺乳妇女应特别慎用感冒药物,药物同时影响母体和胎儿的健康,安全用药特别重要。

 

孕妇尽量不使用阿司匹林双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等,以免影响胎儿发育或导致孕期延长。

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张平
副主任医师
西安交通大学第一附属...
生殖医学科,不孕不育...
不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、子宫内膜异位症、习惯性流产等的治疗,试管婴儿相关技术... 更多
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