美国医学研究所推荐，妊娠前超重的孕妇，妊娠期体质量增加的合理范围6.8-11.3Kg；妊娠前肥胖的孕妇，为5.0-9.1Kg。这一标准，也较适合于中国孕妇。需要注意的是，若超重和肥胖的孕妇妊娠期体质量增加不足，也会引起小于胎龄儿、低出生体质量儿的发生。因此，在积极控制超重和肥胖孕妇妊娠期体质量增加的同时，应避免其妊娠期体质量增加不足或体质量减轻。

目前，饮食管理、运动锻炼及二甲双胍（研究中）被用于控制超重或肥胖孕妇妊娠期体质量的增加。ACOG建议，妊娠期应该保持健康的饮食结构，和每天至少30分钟的中等强度运动。WHO认为，合理的饮食结构中每日脂肪能量来源应该不超过30%，且最好来自于不饱和脂肪酸。此外，每天应进食400g的蔬菜和水果及不少于25g的纤维素。

国际妇产科联盟（FIGO）在2015年发布的关于青少年、孕前及孕期女性的营养指南中，强调注意对微量元素铁、碘、钙、维生素B12和维生素D的补充。在妊娠中期，所有妊娠前超重或肥胖妇女，都应在妊娠24-28周接受75G口服葡萄糖耐量实验以诊断GDM。甚至，在妊娠早期，就应该检测妊娠期前超重和肥胖，尤其是糖耐量受损或者有GDM史的超重和肥胖孕妇的血糖水平，从而尽早发现糖尿病合并妊娠。

为了尽早识别高血压合并妊娠的肥胖孕妇，妊娠前超重和肥胖的孕妇在首次产前检查时，应该进行高血压和蛋白尿的筛查。对于怀疑患有睡眠呼吸暂停综合征的孕妇，应进行详细的评估。当生活方式干预不能将GDM孕妇血糖水平控制在理想范围，需及时进行药物治疗。对于GDM孕妇的用药，目前仍以胰岛素为主，但一些国家和地区也会使用口服降糖药，如二甲双呱和格列本脲，我国尚未批准口服降糖药作为GDM的治疗用药。对于血糖高的孕妇，降低体重会减少子痫前期的发生，口服75mg阿司匹林能够预防子痫前期的发生，并应注意补充钙元素。对于有早产史和宫颈管长度缩短的早产危险因素的超重和肥胖孕妇，应积极采取措施，如宫颈环扎、子宫托、孕酮等进行预防。