患者男性，肿瘤位于左肝，综合影像学及血化验结果考虑是乙肝相关原发性肝癌。入院后，团队进行充分评估，结合患者全身情况，完善各项准备与预备方案，决定实施免气腹的单孔腹腔镜肝切除术。4月10日，在周伟平教授的指导下，杨远教授等，在麻醉及手术室护理团队的配合，在患者脐部打开约3cm的切口，置入切口保护圈，利用钢丝悬吊起腹壁，建立操作空间，成功实施了免气腹的经脐单孔腹腔镜肝切除术，通过脐部切口完整取出了肝脏肿瘤标本。手术时间2.5小时，出血约100ml，未放置引流管。术后，加速康复理念（ERAS）下，肝外三科二病区护理团队规范的指导，24小时内下床活动，没有伤口疼痛、没有腹胀和肩胛骨疼痛等不适。早期进食水并逐步恢复正常饮食，术后第4天顺利出院。术后病理为肝细胞癌，最小切缘2.5cm。

近年来，临床上腹腔镜技术在肝切除中日益成熟，因创伤小、恢复快等优点，广受患者和广大医护人员的认可。但是腹腔镜手术需要持续正压CO2充气将腹腔隆起以形成操作空间，CO2气腹可能发生高碳酸血症、皮下气肿、酸中毒、循环功能紊乱、肩胛骨疼痛等并发症，导致一些老年、严重心肺功能异常患者因无法耐受气腹而失去手术机会。而免气腹腹腔镜通过专用器械从外部悬吊腹壁，免除了手术中建立气腹，避免了人工气腹造成的术后不适，同时能发挥传统腹腔镜手术的精细化操作与外观美容效果。经脐单孔腔镜与免气腹的结合，除了要克服器械打架的“筷子效应”、操作自由度不佳等难题，还要应对无气腹条件下腹腔操作空间狭小，因此对手术医生及团队配合要求非常高。免气腹的经脐单孔腹腔镜手术既往已成功应用于妇科，普外的阑尾、胆囊、脾切除等简单手术，但肝切除术尚未见报道。