原创 口苦是不是肝不好?
2023年09月04日 【健康号】 蒋式骊     阅读 232

今年7月,浦西门诊上遇到一中年男性患者自诉口干口苦一个月,头痛,面部容易出油,脘腹胀满,不知饥饿,舌红,苔黄厚腻,脉弦滑。先去了消化科就诊,吃了两周中药无效。患者自己认为是肝出了问题,来我门诊检查,开了肝功能和超声,因浦西检查速度快,不一会儿就拿着检查结果过来,全都正常。患者近期脾气急躁,血压在临界值,头痛时不易入睡,痛的位置以头顶为主。结合前面的症状,辨证为肝胆湿热证。患者七情内伤,化火,阳以热、动、燥为特点,阳盛则出现烦躁、头痛、舌红苔黄厚腻、脉滑,阳盛则热的表现。阳的偏盛又会导致阴的一方相对偏衰,所以出现阳盛伤阴,耗伤津液,阴液不足的表现,故见口干。方药采用龙胆泻肝汤加减治疗。1周后患者舌苔即改善,口干口苦减轻。又1周后,患者明显缓解。

口苦是不是肝不好?确实很多肝炎、肝硬化的病人会出现口苦,但也常见于胃病和胆囊疾病的人群。

从中医角度,肝主疏泄,郁而化火,肝火上炎,情绪不畅的人群就会出现肝气郁结或者肝火旺盛,导致胆汁反流,出现口苦表现。另一方面,往往因饮食因素,喜欢吃甜食、肥甘、辛辣刺激的食物,影响脾胃运化功能,助长湿热,影响肝胆疏泄,会出现舌苔厚腻或者黄腻,导致口苦症状。

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蒋式骊
副主任医师/副教授
上海中医药大学附属曙...
肝科,中医科,肝硬化...
中西医结合治疗肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝肿瘤。中医药治疗慢性胃肠病、慢性咳喘、睡眠障碍等。
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