男，76岁，M4，肺炎，肾衰肝损。常规明显异常，尤其是抗凝系统，如果不看血小板，差一点以为是白血病继发DIC。但TEG却完全正常。 为什么会存在这种明显矛盾的结果呢？原来是严重肝损引起的机体凝血系统跟抗凝系统同时严重受损，机体凝血功能在一个低水平下的动态再平衡。但是这种动态平衡容易被打破。也许一根稻草就能把它压垮。不要想着弹力图这么正常，这个病人可能没什么问题，也许这就是危险的前兆。深渊就在前面。但是我们已经知道了。护肝冶疗原发病，也许就不会掉进去了。