教你看懂健康体检表（二）
原创 2016-04-21 殷浩 医学界骨科频道

时下健康体检越来越引起大家的重视，薄薄的几页纸可能暗示您身体机能的优劣，面对体检报告有人有人斤斤计较，有人漠不关心，其实对于体检报告应该理智、科学地来看待，不仅要找出异常，还要了解异常背后的原因，要么改善生活方式，要么对症治疗疾病。可如何看懂健康报告却并非易事，本文带您看清它的庐山真面目。

作者：殷浩
来源：医学界骨科频道

2. B 超检查



2.1 上腹部 B 超：肝胆胰脾 B 超检查通常会有肝囊肿、肝右叶钙化斑等，充分认识该疾病，肝囊肿不是肿瘤，只需要定期观察，结合自身症状，定期复查就行；若囊肿出现以下情况时（巨大肝囊肿，直径>10 cm，肝囊肿继发感染、肝囊肿继发出血、肝囊肿扭转疼痛时），就需要进行保守或手术治疗。胆囊息肉，如息肉>1cm 者、年龄超过50岁者、同时有胆囊结石、伴有疼痛等症状，患者要求手术、随访中息肉明显增大者，则可以考虑手术治疗，而胆囊息肉一般可以随访。胆囊结石，对于没有任何临床症状的情况，可以定期复查，根据个体情况选择利胆排石综合治疗、体外碎石、腹腔镜手术、外科胆囊切除术等治疗。

2.2 颈动脉超声：是判定早期动脉硬化程度最可靠的指标。它可以反映是否有动脉硬化，是否有斑块形成以及斑块大小、多少、软硬性质，有无管腔狭窄，血流动力有没有改变等，为早期治疗提供客观依据。

3 心电图检查



常会出现ST 段下移、T 波及 ST-T 改变和左室高电压、完全性和不完全性传导阻滞、预激综合征等情况，引起这些情况的原因很多，都需要综合分析，并不是心电图异常改变就是患上心脏病了。窦性心律不齐、窦性心动过缓、窦性心动过速等和当时状态、生理性的一些原因有关。

4 全胸部 X 线片检查



常见两肺钙化灶、两上肺病变、肺部纹理增粗，斑片状、条索状模糊影等一些情况，需根据自身情况，结合病史，进一步作 CT 等检查或呼吸科就诊。

5  血压及BMI的测量


人的血压是波动的，一次阳性结果不能下诊断，体检时记录的是瞬间的血压，即使达高血压的标准：收缩压 140 mmHg（ 1 mmHg=0.133 kPa）以上或舒张压 90 mmHg 以上，也不能根据这一次血压确定为高血压病。必须连续检测 3 次以上，且检测在相同的时间段的血压超过正常值才是准确的。BMI指数（即身体质量指数，简称体质指数又称体重，英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。成人的BMI数值：过轻：低于18.5；正常：18.5-24.99；过重：25-28;肥胖：28-32；非常肥胖， 高于32.

6 女性检查

针对女性，一般健康体检都有乳房的 B 超、钼钯检查，妇科的 B 超检查、宫颈肿瘤细胞（ TCT）的筛查。对于报告中乳房检查会有乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊性肿块、乳腺结节、钙化斑等一些描述。需根据自身情况，3——6 个月定期复查B 超或乳腺专科就诊。 妇科 B 超检查经常会有子宫肌瘤、附件囊肿、盆腔液性暗区等；宫颈肿瘤细胞学的检查，结果通常是炎性正常反应性改变，中、重度炎症，少量鳞状细胞上皮增生等，都需要定期复查或妇科专科就诊。