原创 什么是肠系膜囊肿?
2020年01月15日 【健康号】 罗喜荣     阅读 9231

肠系膜囊肿(mesenteric cyst)常发生于2~10岁儿童,囊肿生长缓慢,临床以腹部肿物为主要表现。

就病因上来说,一般临床上分为先天性肠源性囊肿、肠系膜淋巴管瘤、单纯性囊肿、肿瘤性囊肿和感染性囊肿。天津市儿童医院外科罗喜荣

临床表现不典型,肠系膜囊肿位于腹腔,早期不易发现,少数患儿或伴有慢性腹痛,偶有间歇性绞痛,随肿物增大,腹部膨隆,可触及肿物。肿物边界清楚,多无压痛,活动度好,巨大肿物多因占据大半腹腔而导致只能向两侧推动,上下活动受限。肿物感染出血或牵拉引发肠扭转可引发急腹症;巨大肿物还可以因压迫腹腔血管而引发下肢水肿。

临床上可通过超声、CT等常规检查手段做出明确诊断。CTA(CT血管造影术)可清晰显示囊肿大小、结构、性质及与周围血管、脏器的关系。

手术切除囊肿是最有效的治疗手段。单纯囊肿切除为理想的手术方式。囊肿引起肠梗阻坏死或囊肿环绕肠壁时,须行囊肿切除和肠切除吻合术;当囊肿波及范围广泛或包绕重要结构而完全切除困难,则选择囊肿部分切除,残留部分囊壁完全开放,经物理或化学方式处理内膜,避免或减少其分泌。另外实施腹腔镜技术切除囊肿也可以作为选择性应用的微创手段。

在日常工作中,因慢性腹痛在内科或其他科室经超声检查发现肠系膜囊肿而转到普外科门诊就诊的病例并不少见,因此建议儿童无明显诱因的慢性腹痛可到医院行超声检查,避免遗漏,以利及时诊疗。

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罗喜荣
主任医师
天津市儿童医院
小儿普外科,外科
小儿普外科常见病、多发病治疗。尤擅长小儿肝胆、肿瘤及消化道畸形的手术治疗 擅长治疗: 1.... 更多
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