和营卫、取阳明、调虚实。——行气阳明汤很多小脑萎缩患者都有便秘的情况。很多患者一便秘就感觉是上火了，吃点上清片。上清片，清上焦之肺胃热的便秘比较不错。用在小脑萎缩患者身上就不行了。脑萎缩患者基本都是阳虚，就算有火，也是虚火。服用上清片，无异于雪上加霜。要先知道小脑萎缩患者便秘是怎么来的。多半是因为脾阳虚。同样，“行气阳明汤”用温补脾肾的法子来通大便，效果更为显著，也证明了这一点。图片其实，治疗小脑萎缩，不管用什么药，只要是抓住阳气这一条，结果就不会太差。讲一个案例，“行气阳明汤”曾经接诊的一位小脑萎缩患者。大便症状呢，是软而不畅。她之前，也一直在服用中药，有点效果但总是治不彻底。用的什么方子呢？柴胡9g，赤芍9g，枳壳9g，甘草3g，当归30g，生地12g，川芎9g，桃仁9g，红花9g，怀牛膝9g，桔梗6g，桑叶30g，茯苓30g这用的是一个行气化瘀的法儿，治一般气血不畅的患者也够用了。但是这位患者却久治不愈，说明还是有问题。这张方子里面，桃仁、生地等通便药的剂量也不少，却无助于大便通畅，可见这张方子并没有完全切中病机。图片这个时候，正确的做法还是要健脾气，温脾阳，才能从根本上改变便秘的状态。等患者脾气、脾阳恢复了，肠的蠕动和津液输布功能恢复如常，便秘自然就好了。比方说，“行气阳明汤”中有这么几味药，党参、白术、干姜、枳实。党参、白术，可以健脾益气；干姜，温补脾阳；枳实，破气消胀通便。小脑萎缩患者很多都是有严重的便秘，有的是用泻下药用习惯了。泻下药，小脑萎缩患者是绝对不能够乱用的。图片我们之前也说过一位患者，排便很困难，有人给他开了承气汤。结果越吃越严重，后来直接走不动道了。为什么？因为用“泻下”会伤人体正气，既可伤阴，又能伤阳。小脑萎缩患者的大便硬，排便困难，大多是因为胃肠的津液枯竭，这与胃肠有热燥之气引起的大便硬是不一样的。胃肠有热燥，就可以用大黄泻热，但是对小脑萎缩患者就不能这样用。再加上小脑萎缩患者本身就是气虚，如果再去攻下泄气。好家伙，这一下子，进一步伤气。尤其是脾胃中气，这个时候更加受损。这一来，患者的中气不足，就成了定局。因此，真正治疗起来，“行气阳明汤”用的是健脾气，温脾阳的路子，来恢复脾的功能。这样，不光能根本上改变便秘的状态，还能顾护中州。图片有患者发消息问，便秘多喝水能缓解吗？对小脑萎缩患者来说，不太有用。如果你是热燥在胃家的便秘，自然会有口渴的感觉，那么很适合喝水。但是上面我们也说了，小脑萎缩患者便秘，多是津液枯竭，而不是因为热燥。如果是寒燥在胃家或者是寒湿在脾引起的便秘，平常又无口渴的感觉，那多喝水恐怕只会使便秘越严重了。再加上小脑萎缩患者水代谢也弱，所以，喝水要适量。