和营卫、取阳明、调虚实。——行气阳明汤为什么小脑萎缩这个病会成为疑难杂症？就是路子走错了。不论是大夫还是患者，一看到萎缩就想到虚，一想到虚就去补。不是补肾，就是补血，要么补气，了不得了通通经络。结果怎么样呢？差强人意。希望吃补药解决小脑萎缩的想法，说到底就是天真。种过地的应该都知道，田地里长了杂草，庄稼长得不好了，这时候不能先施肥，应该先除去杂草。都是一个道理。图片小脑萎缩患者尽管表现出来身体很虚的症状，但要是上去就是补，往往就会出现一些新的问题。要知道，小脑萎缩患者普遍还是一个“不通”的状态。有的是气血不通，表现为手脚冰凉；有的情志不畅，表现为失眠；有的，则表现为气滞腹胀。在一身上下都不通的时候，补充的东西不光到不了该去的地方，反而会加剧淤堵。俗话说，人参杀人无过，大黄救人无功。这话儿是怎么说的，就是人参都给你吃了，病也不见好，已经尽心尽力了！大黄虽然是泻药，但大黄是以通为补。通是补的前提，只补不通，就会出问题。只有先把“通”的问题解决了，再稍微用点补药，身体症状就会大为好转，而不是说按下了葫芦起了瓢。图片明白了“通”这个前提，接下来我们只需要知道“通”的是什么？通三焦，恢复人体气机的升降出入。很多人不理解，小脑萎缩是脑子的问题，怎么患者全身上下都是毛病？就是上焦的问题影响到中焦，中焦出现问题后，又影响到了下焦。简单说就是，上焦邪气不能经过胃气下降，下焦清气不能经脾气上升。正常应该是怎么样的？一个正常人，他应该是清升浊降。所谓“升清”，就是把水谷之精微往上输送，滋养全身。所谓“降浊”，就是把糟粕往下输送，输送到小肠、大肠，最后排出体外。小脑萎缩患者是什么情况？清不升，浊不降，甚至说可能反过来了。图片所以，患者的“升清”不行，脑部怎么可能得到营养？四肢又怎么可能得到供给？这些部位他得不到滋养，患者的神志又怎么可能清楚？走路行动又怎么可能方便？患者的“降浊”不行，身体内的毒素又怎么能排出去？所以，你说，小脑萎缩是怎么来的？按“行气阳明汤”褚尊贵大夫的话儿讲，就是因为不升、不降、不出、不入。所以，要怎么治？“行气阳明汤”在治疗过程中，本质上就是升降共施。我们看“行气阳明汤”的用药。桂枝、黄芪、川芎，这是升膀胱经和督脉的阳气；牛膝、半夏、枳实，这是降肺胃胆的浊气，也算是降任脉；图片光这样还不行，上下不通，关键还是治在中焦。调理中焦，方法是非常多的。有理中法，扶中阳；有四君法，扶中气；更有二陈化中焦之气机运变，补中益气升中焦之清气。先说这个“行气阳明汤”中的三味药。茯苓、甘草、半夏。茯苓是去湿气的，让脾土上升；甘草是坐镇中州，补脾的；半夏燥湿，药性下行，是让胃气下降的。这三味药，是个典型的车轴的构思。另外再说一味，石菖蒲。石菖蒲，味辛气温，能开发脾胃之力，升举下陷之气。加入石菖蒲是取其豁痰理气，醒神化湿之功，也是针对气机升降失常而设。把“行气阳明汤”治疗小脑萎缩的过程，归纳出来就是：先图三焦气机得运，后专守后天之本，再合扶先天之法。也就是：和营卫、取阳明、调虚实。