前列腺癌也可以用免疫活性药物来进行治疗。免疫治疗一般指的是激活免疫系统，战胜肿瘤诱导的耐受，杀死肿瘤细胞。前列腺虽然不是一个适合于免疫治疗的器官，但由于前列腺癌生长缓慢，可以允许激活的免疫系统有足够的时间来发生抗肿瘤的效果，也因为前列腺癌产生了几种组织特异性蛋白，比如说PSA、PAP等肿瘤抗原，可以作为免疫治疗的目标抗原。
激活免疫系统战胜肿瘤诱导的耐受，是所有肿瘤疫苗项目的目标。包括前列腺癌在内的许多肿瘤模型中，都是针对肿瘤特异性抗原的疫苗主动免疫。现有的免疫治疗方法有：树突细胞为基础的治疗，粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF），病毒载体，单一抗原或全细胞疫苗，基因修饰的肿瘤细胞抗原DNA质粒抗原，细胞毒性T淋巴细胞抗原4（CTLA-4），PD-1抑制剂，细胞内或细菌调节因子。
在数个前列腺癌免疫治疗方法中西浦鲁塞-T是最重主要的，是以自身PAP为目标的树突状细胞疫苗，已经得到了FDA的批准，用于治疗无症状或轻微症状的转移性去势抵抗性前列腺癌。