原创 膝关节积液到底需不需要抽掉?
2020年05月13日 【健康号】 欧阳剑锋     阅读 9039

由于疫情的原因,大家呆在家里的时间多了,很多人选择在家锻炼,然而最近经常遇见这种情况:



 

 

 


要想了解这些问题,我们首先需要区分


 

 

 

我们正常的膝关节腔里有少量液体,由由滑膜下纤维关节囊内丰富的血管和淋巴管内的血浆滤过而来的,同时滑膜衬里细胞还分泌许多透明质酸,这些透明质酸进入滑膜液中,使得滑液成为一种清亮、黏性的液体,起着润滑关节和营养软骨的作用。当滑液分泌不足时,就会导致关节润滑不足,关节软骨磨损等问题。

 

 

膝关节积液是指膝关节内的滑液量过多导致的关节内肿胀现象。感染、外伤、免疫性疾病、退行性病变均可导致膝关节积液,使膝关节腔压力增高,造成关节疼痛、肿胀等不适。此时的关节积液属于病理性产物,含有大量的消化酶,长期存在于关节内,会对正常的关节组织产生消化、溶解作用,甚至破坏关节的稳定性。


 

所以,膝关节积液不是一种病,而是多种疾病的症状和表现。而且磁共振的报告仅作参考,并不一定准确。重要的是要结合医生的体格检查,结合患者的症状,结合磁共振的片子来综合判断。

                                          

 

 

 

 

既然不是病,那膝关节积液要不要抽取呢?首先我们要确定,是哪一种疾病引起的膝关节积液,不要在未确定病因的情况下盲目抽取膝关节积液。

如果关节积液过多、张力过大时可进行关节穿刺抽取积液缓解症状。但如果积液量很少,不必进行穿刺抽液。如果强行穿刺抽液,一则容易损伤关节,有关节感染的风险;二则也无必要,因为少量积液经过保守治疗后可很快消失;三则少量积液很难通过穿刺抽出,可能事倍功半。

                               

 

 

 

 

这种情况确实存在,因为抽关节积液并没有将积液产生的致病因素消除,积液还会重新产生。所以在确定病因的情况下,同时针对原发疾病进行治疗才能从根本上消除膝关节积液。

 

 

 

   

  

 

其他类型疾病


 

比如痛风性关节炎,类风湿性关节炎,血友病性关节炎,膝关节扭伤导致的积血等等。对于这几种情况,首先要治疗原发病,然后针对膝关节的症状对症处理。

 

可能有些患者朋友,拒绝手术,又害怕抽液,有没有什么别的方法呢?

那么欧阳医生推荐

 

  

踝泵运动怎么做?

第一个屈伸动作:病人平躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,将脚尖缓缓内勾,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持5-10秒,然后脚尖绷直下压,至最大限度时保持5-10秒,然后放松。

分为屈、伸和环绕动作见下图一、二主动/被动,每天四次,每次5~10分钟,或2000个


 

 


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