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孩子在什么情况下可以出院？
2022年07月28日
【健康号】
陈海鹏
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孩子住院后，家长经常问的一个问题是：“孩子什么时候能出院呢？”在我看来，需要看五个指标，下面以肺炎患儿为例来说明。
首先我们看肺炎是什么？肺炎是由病原体（细菌、病毒、支原体等）引起终末气道、肺泡和肺间质的炎症，以全身性症状 发热及局部症状咳嗽、咳痰、痰中带血，胸痛等为临床表现，以呼吸音低及干湿性啰音为胸部体征，以血常规异常表现作为全身炎症指标，以胸片异常作为局部炎症指标，以肺外并发症（肝功损伤、心肌损伤、血尿、蛋白尿等）作为安全性指标。
肺炎引起疾病的病因病理是什么呢？病原体引起肺炎主要分为两条途径。具体如下图。
因此，我们评估患儿是否可以出院主要看以下几个方面：（1）症状：热退，咳嗽咯痰等明显减轻或者消失；（2）体征：肺部听诊啰音消失；（3）局部炎症指标：胸片吸收；（4）全身炎症指标：血常规、CRP、降钙素恢复正常；（5）肺外并发症：肝功能损伤恢复、心肌损伤恢复、尿常规正常等。
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