原创 小儿退烧药之我见
2022年03月31日 【健康号】 陈海鹏     阅读 8062

儿童成长就是跟疾病作斗争的过程。基本上,每个小孩都会生病发烧的。所以,有孩子的家庭会经常备着退烧药。那么,小孩发烧多少度的时候,可以服用退烧药呢服用退烧药的作用是什么呢?退烧药都有哪些呢?

1、服用退烧药的时机

对于没有既往病史的孩子,主张体温超过38.5就积极服用退热药;而对于有热性惊厥、癫痫等既往病史的孩子,主张体温达到38或体温处于上升期很快就可能达到38就积极服用退热药。

2、服用退烧药的作用

缓减孩子的不适,提高舒适度

当体温超过38.5℃,多数孩子会出现精神不佳,疲惫、疼痛等不适感,即可使用退烧药。因此,使用退烧药不只是为了退热,亦可缓减孩子的不适,提高舒适度

预防热性惊厥及癫痫发作

对于没有既往病史的孩子,服用退烧药为了预防热性惊厥的出现;而对于有热性惊厥、癫痫等既往病史的孩子,服用退烧药可以防治热性惊厥及癫痫的发作。

评估疾病的病情及病势

我们可以通过统计服用退烧药的次数,来评估疾病的病情,亦可评估疾病的发展情况。如,对于肺炎的孩子,每日服用4次退烧药的孩子病情要比服用1次退烧药的孩子病情要重。对于同一个肺炎孩子,昨天服用3次退烧药,而今天服用2次退烧药说明病情减轻;昨天服用3次退烧药,而今天服用4次退烧药说明病情加重。

退烧药只对症不治病

有不少家长就诊时跟大夫说,我们家孩子昨天晚上服用一次退烧药疾病就好了,白天一天没有烧,今晚上又发烧了。在这群家长的潜意识里面,退烧药是可以治病的。这种观念是不正确的。一般情况下,孩子退烧指的是体温正常24小时,也就是说24小时体温都在37℃以下。退烧药只会起到短暂的降温作用,但对整个发热病程的长短是没有影响的。换句话说,如果,这个孩子发热症状的自然病程是3天;那么,服用退烧药后,孩子发热症状仍会持续3天。真正可以缩短病程的药物是消炎药及中药。因此,退烧药只对症不治病

3、退烧药的种类

小儿常用的退烧药共有8个种类,对乙酰氨基酚、布洛芬阿司匹林、赖氨匹林、尼美舒利柴胡注射液安乃近复方氨基比林

其中对乙酰氨基酚布洛芬退烧效果快,不良反应很少,临床上应用最广泛

阿司匹林退热效果强,对肠胃刺激大,甚至会引发溃疡,16岁以下的人不能服用。

赖氨匹林解热功能强,起效快,功能持久,但长期使用会产生瑞氏综合征,有的还会引起哮喘和过敏性休克。

尼美舒利具有镇痛、解热和抗炎作用,半衰期长,但可出现肝衰竭12岁以下的人禁止服用。

柴胡注射液退烧作用缓慢且较弱。

安乃近退烧快,副作用较多,有个别的病人对这个药过敏,甚至出现休克和死亡,不是万分紧急的情况,不要服用。

复方氨基比林有着引发皮疹、急性溶血性贫血等的可能性;倘若注射剂量过大的话,小孩会出现体温下降、出汗过多,进而引发虚脱的可能性。婴幼儿不要服用。


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陈海鹏
主治医师
北京中医药大学东方医...
中医科,儿科门诊
中医药治疗肺炎、过敏性紫癜、慢性咳嗽、抽动症,癫痫等疾病。
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