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医学上认定,正立位拍摄X光片,如果Cobb角(上、下端锥之间的夹角)大于10度,则认为是脊柱侧弯。
就全世界而言,脊柱侧弯的发病率在0.5%-5%之间,我们国家的发病率约在1-2%。
10-18岁的青少年是脊柱侧弯的好发人群。因为青少年在青春发育期的时候,如果一旦出现左右侧的骨骼生长不平衡,那么就会出现侧弯,而且青少年生长的速度很快,侧弯的加速会处于高峰期,等到成年18岁以后,全身的骨骼发育成熟,不再长高的情况下,侧弯的进度也会慢慢缓解下来。
着身子或者歪着头引起的,实际上特发性脊柱侧弯的发病原因有很多种,科学研究表明,遗传因素可能是第一位的,第二是激素,女孩子占青少年特发性脊柱侧弯的80%,这是因为雌激素在其中起了很重要的作用;第三和褪黑素分泌有关。
两只手掌并拢,弯腰后指尖朝下,弯腰到最大程度后抚摸脊柱,正常情况下脊柱应呈一条圆润光滑的线,如果出现侧弯,那可能会有驼峰一样的外观,左右腰部的皮肤肌肉不平衡。如果怀疑有脊柱侧弯,则可以到医院拍摄一张X光片,以便进行明确诊断。
脊柱侧弯都需要干预吗?
如果Cobb角在40度以下,都可以保守治疗,这大约覆盖了90%以上的脊柱侧弯患者,如果Cobb超过40度或者保守治疗无效,就可能需要手术干预。
保守治疗可以以运动疗法为主,主要是单杠和游泳两项运动;如果发现时侧弯已经相对明显,可以进行支具佩戴治疗。
脊柱侧弯如果不进行干预会向什么方向发展?
如果脊柱侧弯超过40度,甚至达到50-60度,那可能会出现对心肺等脏器的压迫,这时候必须要通过手术来进行矫正,否则会影响 心肺功能、降低生活质量。
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