1.病史
26岁。月经史:18-30/20-60天，经量偏多，无痛经。未婚，否性生活。既往有多囊卵巢综合症病史。2022.4.8.因阴道流血18天就诊，超声检查提示子宫内膜厚约1.4cm。
2.诊断
异常子宫出血，子宫内膜增厚，PCOS。
3.治疗
①2022.4.8-17.口服达英35，1片，每天2次，连服10天。服药期间无阴道流血。
2022.4.24-4.30月经来潮，经量正常。
2022.5.7-13.阴道流血少。
②2022.5.15.月经第22天，复查超声，子宫内膜厚约1.0cm，回声欠均质。于2022.5.15-24，口服达英35，1片，每天2次，连服10天你。2022.5.29-6.4.月经来潮，经量正常。
2022.6.12-6.19阴道流血，黑色，量少。
③2022.6.19.月经第22天，复查超声，子宫内膜厚约0.8cm，回声欠均质。改为口服达英35，1片，每天1次，连服21天。连服3个周期。
4.讨论
可替代的治疗方案：
①雌孕激素减量法，即达英35，1片，每天3次，连服3天。血止后该为1片，每天2次，连服3天。再改为1片，每天1次，连服20天。后续治疗：达英35，1片，每天1次，连服21天。连服3个周期。
②黄体酮撤退性出血，即黄体酮治疗10天，停药后撤退性出血。后续治疗：达英35，1片，每天1次，连服21天。连服3个周期。