原创 这个痛不欲生的病人被我治好了
2023年11月14日 【健康号】 陈志扬     阅读 181


    复旦大学附属肿瘤医院陈志扬
3周前的一个门诊,有个老年女性患者在她老伴的陪同下挂了我的专家门诊号,进来后病人一脸愁容:背部广泛持续疼痛二十余年,晚间无法入睡。求医于国内数十家大医院多个科室的名医专家,做过无数检查,吃过无数的止痛药,没有一点效果。病人精神抑郁,情绪悲观厌世。经人介绍预约了我的门诊。
病人带来了外院检查报告和片子,都没有阳性发现。目前口服泰勒宁,略有效果。服药后勉强可以入睡,睡醒后即又陷入疼痛。类似的患者我曾经接诊多个病例。有个屠户也是全身皮肤疼痛,口服止痛药无效。我给他们的诊断是:周围神经过敏症。其病理生理机制是:患者周围神经损伤和营养不良导致疼痛,刚开始疼痛没有得到很好地控制,随着时间的进展,外周神经纤维的动作电位的阈值逐渐降低,临床表现为异常敏感,稍有刺激即可诱发形成可以传导的动作电位,产生剧烈的疼痛。对于这个诊断,国内外教科书上没有的,有关文献仅仅有痛觉敏感化的描述,无相关的治疗方法。我在长期的临床工作中积累了对这类疾病的一些认识和治疗经验。
治疗方法主要是:1,选择神经病理性疼痛药物,抑制神经过敏;2,口服较大剂量的复合维生素B族,特别是维生素B6和B12;3,促进损伤部位的血运,让神经纤维尽快修复。
这个老年病人在我这里就诊2周后电复,她对止痛效果非常满意,晚间睡眠好,泰勒宁已经不用了。口服我开的止痛药物,每天花费不到1元钱,二十多年的顽疾就这样治愈了?她欣喜无比,未用高昂的辅助检查,仅仅用如此廉价的药物却产生如此美妙的治疗效果,她难以置信,大赞我医术和医德。
多年来,我不求佳肴美酒,苦心孤诣、勤奋探究治愈各种疑难杂症是我最钟爱的事业。通俗地说,每次治好一个别人治不好的病人,我会很开心。看完了我的分享,朋友们,给我点个赞呗!

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陈志扬
副主任医师/副教授
复旦大学附属肿瘤医院...
麻醉科
癌痛治疗、手术麻醉。(止痛门诊)
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