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一、流行病学
高血压防控的重点人群:男性、中青年、农村和少数民族人群。
我国高血压危险因素:高钠、低钾膳食,超重和肥胖,吸烟,过量饮酒,心理社会因素,高龄等。
二、血压测量与诊断
诊室血压(非同日3次测量)≥140/90 mmHg为高血压诊断界值。
家庭血压监测:推广自助式血压测量设施,以发现高血压和未控制高血压。
每天早、中、晚三次固定时间、固定仪器,测量血压,建立血压日记。
三、降压策略与目标
中危及以上的高血压患者、高危及以上的血压正常高值患者为降压药物治疗的获益主要人群。
高血压治疗的根本目标是降低心、脑、肾与血管并发症和死亡的总危险。高血压患者降压目标推荐如下图。
四、生活方式干预
所有高血压患者均应进行治疗性生活方式干预。
——减少钠盐摄入增加钾摄入、合理膳食、控制体重、不吸烟、限制饮酒、增加运动、心理平衡、管理睡眠。
五、药物治疗(切勿自行服用降压药物,需要在医生评估下,开展降压药物治疗!)
降压药物基本原则:降低风险、长效降压、联合治疗、起始剂量、服药时间、个体化治疗。
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