原创 【就医实录】“吊带”术后摆脱8年咳嗽运动时漏尿,后悔没有早点手术
2022年08月12日 【健康号】 李旭东     阅读 8065

【就医实录】“吊带”术后摆脱8年咳嗽运动时漏尿,后悔没有早点手术

  西安50岁的李女士(化名)咳嗽、运动时漏尿已经有8年时间了,平时出门要先查好沿途卫生间的路线,打个喷嚏、咳嗽、开怀大笑憋不住尿,严重影响日常生活。为了控制漏尿,尝试了各种办法,吃过中药,都没有效果。近两年病情加重,绝经后漏尿现象尤为严重,动一下都会有尿液流出,为了能够进一步治疗,李女士在网上查询各大医院的治疗病例,才知道西安交大一附院李旭东教授可以通过手术治疗漏尿。

  经过手术治疗后,李女士漏尿的现象消失了,终于可以恢复正常的生活。她在网上写到“早知道可以手术治疗,早就来手术了,也能早点摆脱漏尿的困扰……”

  一咳嗽就漏尿,女性压力性尿失禁切勿“羞于就医”

  如果喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出,是压力性尿失禁的典型症状。中国成年女性压力性尿失禁的患病率高达18.9%,在50~59岁年龄段,患病率最高,为28.0%。随着我国人口进入老龄化,这部分病人将越来越多,增加家庭和社会的负担。

  女性朋友出现尿失禁比较常见,但是很多患者由于害羞、难以启齿,一般选择忍着。目前国内专攻女性尿控、女性盆底功能疾病的专家较少,导致患者诊疗难。西安交大一附院泌尿外科盆底疾病与神经调控中心,李旭东教授团队解决了患者这一难题。

  专家提醒:压力性尿失禁能治好

  为什么会出现压力性尿失禁?膀胱和尿道协调控制人体的储尿和排尿。尿液从膀胱经过尿道排出体外需要经过两道“阀门”,第一道阀门——尿道内括约肌,受大脑控制;第二道阀门——尿道外括约肌,与盆底肌相连,可受人体主观意识控制。

  大部分女性的压力性尿失禁和盆底肌的好坏相关,如果盆底肌力量薄弱,就很容易发生压力性尿失禁。

  如果出现压力性尿失禁,通过锻炼可以预防或治疗轻度的患者,李旭东教授介绍:“TVT和TVT-O都是治疗尿失禁的一种手段,都统称为无张力尿道中段悬吊术,术后恢复膀胱颈后尿道的正常解剖位置,增加后尿道内压力,提高后尿道的括约作用,达到治疗的目的。其中TVT手术一般会通过耻骨后进行手术,TVT-O手术是通过闭孔,医生会根据患者的病情、解剖结构和病史来选择手术的方式”。

  这种手术具有长期、确定的疗效,压力性尿失禁(SUI)的首选治疗术式,术后效果立竿见影,我们专家组的治愈率达到98~99%。一般手术只需要30分钟即可完成,术后第二天就可以下地。是目前临床手术创伤最小的手术,术后几乎看不到瘢痕,吊带悬吊程度可随意调整,尤其无膀胱损伤并发症,西安交大一附院泌尿外科完成全省60%的手术量。


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