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患者女,62岁,4月前无明显诱因腰部疼痛,疼痛呈刺痛,未治疗。1月前上述症状加重,疼痛可放射至左下肢,于当地颈肩腰腿痛医院就诊,给予腰椎MRI示:L4/5椎间盘突出。住院按摩理疗等综合治疗半月,症状无明显改善,不能行走,右下肢平卧位不能伸直,疼痛影响夜间睡眠,为求进一步治疗,门诊以“腰椎间盘突出症”为诊断收入院。郑州大学第一附属医院疼痛科樊肖冲
给予药物、骶管阻滞可缓解,但镇痛作用时间不维持。遂在我科行“经皮穿刺椎间孔镜突出间盘摘除术”。术后疼痛消失,6小时佩戴腰围可下床。
3月后复诊,患者自感完全恢复,高兴的说“又可以跳舞了!”
椎间孔镜技术是一项国际先进的治疗椎间盘突出的微创技术和世界前沿的疼痛治疗方法。椎间孔镜是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到10ml,术后仅缝1针。椎间孔镜以其损伤小、疗效高、费用低、操作简单为疼痛医生与患者所接受,国内外疼痛专科都在积极开展该项技术。
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