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原发性手汗症是一种手部汗腺过度分泌汗液所致的疾病,多无明显器质性病因,具体发病机制不明,21世纪初主流认为可能因交感神经系统功能紊乱引起,并具有一定遗传因素。
手汗症是引起社交恐惧症的疾病。手汗症患者往往不敢和他人握手,从事文书工作的患者或学生患者因此也不能开展正常的学习和工作。
原发性手汗症严重程度分级:
轻度:手掌潮湿;
中度:手掌出汗时湿透一只手帕;
重度:手掌出汗时呈滴珠状。
而临床上,对于手术指征的判断主要还是看手汗症是否影响患者的生活。简而言之,手汗是否滴下来?做作业或考试时手汗是否浸湿作业本或试卷?这些都是判断是否手术的依据。手术的最终归宿是消除患者的社交恐惧,回归正常的社会活动和生活。
笔者是中国吴阶平基金会首届交感神经外科学学会全国委员。在上海首先开展“锁孔式”胸腔镜交感神经切断术。手术切口就好像一个锁孔。
术中依据情况切断T3和(或)T4神经节。
整个住院过程最快24小时内完成,术后不插管,基本无疼痛,长期疗效满意。
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