定期体检，PETCT，病人珍惜健康，医生的认真负责 有助于早期诊断

鼻咽癌一般起病极其隐匿，初期症状不明显。当出现鼻咽癌常见症状，如吸鼻后痰带血，鼻子阻塞，耳朵闷胀，耳聋，头痛，颈部有包块时往往肿瘤已经比较广泛，治疗起来非常棘手，往往预后不好。这是由于鼻咽部同颅底，脑干，咽鼓管，颈内动脉以及视神经的关系毗邻，发生肿瘤极其容易侵犯这些结构，导致治疗失败。
而早期如果能够发现，采用放射治疗，则消灭肿瘤的可能性非常大，而且还能避免周围重要结构免于放疗的损伤。我的一个患者的经验，说明了定期体检，尊重科学，听医生的话，而且医生认真负责，就能够早期发现这个顽症，早期治疗。能收到好的效果。
患者，男，52岁，成功人士，但3年前曾经罹患甲状腺癌伴发淋巴结转移。经过手术治愈。因此他特别珍惜健康，为了自己，家人，和事业。每年，他进行全面的体检，今年，PETCT扫描发现他鼻咽部有高信号病灶。报告说不排除炎症，但建议他看专科医师。
他在上海，找到汾阳路的专科医院，找到顶尖的专家，做了一个活检，活检回报:炎症可能，见少量异性细胞。建议随访。
该患者不放心，通过朋友介绍，来到我门诊就诊。我凭借以往的经验，认为，这种情况，可能由于活检的部位，深度和范围不到位，可能没有取到隐藏的肿瘤组织。因此，我建议患者一定不要轻易放弃，不要采取鸵鸟心态。他听从我的意见，住院后安安心心活检。我在取活检时，我反复给患者上麻药，反复对照PETCT图像，在鼻咽部两个部位取了多块组织，一周后回报为鼻咽癌（低分化鳞状细胞癌）。
由于诊断明确，病变是早期，范围局限，故他接受放射治疗，效果很好。
这个故事说明，定期体检，坚持科学，听从医生的话，及时正规的诊疗，能够早期发现鼻咽癌，能够挽救病人的生命。

如图，患者鼻咽部的PETCT扫描发现其鼻咽部见如花生米发现的高信号病灶。提示该处可能是肿瘤病变或者局限的炎症。