钾是一种非常重要的电解质，人体中约98%的钾都存在于细胞内液中，维持细胞膜内外的钾离子的浓度梯度，这对于维持细胞的正常功能来说非常关键。一旦钾离子浓度失衡就极容易发生心脏传导系统障碍等高危问题。

近日发表于《欧洲心脏病学杂志》的一项荟萃分析纳入了来自27项国际研究的1,217,986名受试者，其中包含正常人群、高危心血管疾病人群以及慢性肾脏病的人群，并进行了平均为期6.9年的随访。

结果显示，血钾浓度与不良事件的风险密切相关，即使钾离子轻度改变，无论升高或降低，都会导致全因死亡，甚至心血管死亡风险增加。与血钾浓度4.2mmol/L的人群相比，血钾浓度5.5mmol/L和3.0mmol/L的人群的全因死亡风险分别增加22%和49%。使用RAAS系统抑制剂，醛固酮拮抗剂等与高钾血症的风险增加有关，而使用利尿剂则增加低钾血症的风险。

研究者表示，所有患者中低钾血症患者占3%，甚至在所有住院病人中占比高达20%，低钾可以通过外源性补充，而高钾血症处理则相当棘手；该研究显示了血钾水平与不良临床预后的关联，提示我们应当更加准确积极地检测血钾浓度并及时采取相应措施，尤其是在慢性肾脏病和心力衰竭的患者中。