2024-5-5天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

肺癌到了晚期，尤其是肺腺癌是需要做基因检测的。最主要的目的就是比对靶向药，虽然成功的概率不是百分之百，但如果比对上了，就可以直接吃靶向药。

有一位男性患者前段时间诊断为晚期肺腺癌，这两天他的基因检测结果也出来了。家属想让我看一下检测报告，看看能不能吃靶向药。我仔细阅读家属的基因检测报告，确实发现了有敏感突变，是可以吃靶向药的。家属列举了几个药的名字，问是是第一代的药好？还是吃第三代的药好？家属说的都是针对EGFR基因突变的靶向药，但不论是一代还是三代，对于这位患者都是没有效果的。

为什么这么说呢？因为这位患者检测出来的是KRASG12C基因突变。这个突变位点用针对EGFR基因的药物是没有效果的。只有口服针对KRASG12C基因的靶向药才是有效的。