原创 肺结节的危险度如何评估,干货来了!
2022年07月10日 【健康号】 李康安     阅读 8295

作为专业医生,我们怎样粗略估计肺结节的危险度呢 ,一般根据下面几条:
一、低危肺结节。
1、完全实性结节直径小于5毫米。
2、直径小于5毫米的纯磨玻璃结节。
这样的肺结节一般可以放心,可能多年都不会有变化。
二、中危肺结节。
1、完全实性结节直径8-15毫米,同时没有以下任何一项恶性表现:分叶征、毛刺影、胸膜牵拉征、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞。这5个表现一项也不能出现。只要出现一项就是高危结节。
2、直径小于8毫米的混合磨玻璃结节。这句话的意思是说一些较小的混合磨玻璃结节也是中危结节,混合磨玻璃结节中没有低危肺结节,起码中危肺结节以上。。
3、直径大于5毫米的纯磨玻璃结节。
这样的肺结节就需要上心一点,要求定期随访。
三、高危肺结节。
1、完全实性结节直径大于15毫米。
2、完全实性结节直径8-15毫米,同时表现出恶性的一些表现:分叶征、毛刺影、胸膜牵拉征、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞。这5个表现不一定同时出现,可能只出现一两个表现。
3、直径大于8毫米的混合磨玻璃结节。混合磨玻璃结节恶性的可能比完全实性结节和纯磨玻璃结节要大的多,所以直径大于8毫米的就可以认为是高危结节。
这样的肺结节就需要小心了,有必要多花点精力处理一下。

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李康安
主任医师/教授
上海交通大学附属第一...
影像科,医学影像科,...
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