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1,适应症:痔动脉结扎(DG-HA术)治疗痔疮是一种较新方法,临床运用于痔出血,尤其适合于年老体弱、不耐手术的患者。
2,特点:痔动脉结扎术(DG-HA术)集超声波探查、缝扎手术为一体,将供应痔的动脉的高位、准确以及选择性结扎。特殊配制的肛门镜可以安装一侧视的多普勒超声探头,通过多普勒超声的引导,便可以确定出来自肛门上方的靠近肛管的粘膜下动脉,同时,通过位于多普勒超声探头上方的窗口,可对这些动脉进行缝合或结扎。南通市中医医院肛肠科陆杰
3,手术过程:通过动脉多普勒超声显示痔动脉位置进行判断,由于没有损及静脉回流,所以流入/流出比将会同时降低。这样,痔会萎缩,同时出血和疼痛也将缓解。随着张力的降低,结缔组织也将再生,从而促进痔疮的进一步收缩。该术式不适感甚微,不用切除痔疮组织,较少有术后并发症,是一个低损作的微创外科手术。
4,DG-HAL术的评价:是一种相对保守的痔疮微创手术方法,在临床开展安全性可靠,适合年老体虚不耐手术者,可较快缓解出血等症状。以我院为例(南通市中医院)一般术后住院时间可控制在3左右,不需换药。远期疗效随着临床样本扩大将有更科学的总结。患者需术前评估,并应对症状与体征改善有合理预期
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