原创 茯苓与土茯苓的区别
2020年02月11日 【健康号】 肖晓岚

给孩子健脾祛湿,茯苓和土茯苓该选用哪种?两者有什么区别呢?
【问题】茯苓和土茯苓是同一种东西吗?
【医生】很多人分不清茯苓和土茯苓。这两种中药材根本不是同一个品种。
【外形】
1、茯苓
茯苓又称云苓、松苓,是一种常寄生在松树根部的真菌——与其说茯苓和土茯苓是姐妹,不如说茯苓和灵芝是同科亲戚(多孔菌科)。
2、土茯苓
土茯苓是百合科菝葜的根部,分红白两种。市面上常见的红土苓、白茯苓、冷饭团、硬饭头、土苓、土萆薢、山牛……其实都是土茯苓的别称。
【性味、功效】
1、茯苓
茯苓味甘、淡,性平,归心、肺、脾、肾经;常用量10~30克。
土茯苓味甘、性平,归肝、胃经;常用量10~15克。
茯苓和土茯苓虽然都能健脾祛湿,但具体功效各有侧重,家长要仔细辨别,对症下药。
茯苓功效:去中焦脏腑之湿
“茯苓,淡能利窍,甘以助阳,除湿之圣药也。味甘平补阳,益脾逐水,生津导气。”——《用药心法》“十方九苓”,指的是茯苓在中医药中被运用极广。它性味平和,是健脾祛湿的上品,还有利水渗湿、宁心安神的功效。我们常说“湿气大”,指的就是入侵人体的湿邪长期消散不去,产生痰饮水湿,困于脾土,造成脾虚积滞。茯苓主要的功效就在于恢复脾土健运水液的能力,利水而不伤气。湿气减除之后,宝宝脾虚造成的脾气大、睡不宁、易烦躁等现象就能大大缓解。最主要的是,茯苓药性平和,在健脾的同时能去中焦脾胃水湿而不伤津,还能扶正气。对于天生脾胃虚寒的孩子,再适合不过了,在吃的同时还能达到增强体质的效果。
2、土茯苓
土茯苓功效:去下焦关节之湿
“土茯苓能健脾胃,去风湿,脾胃健则营卫从,风湿去则筋骨利。”——《本草纲目》土茯苓虽也有健脾祛湿的功效,但它更专攻下焦水湿,主要有清湿热,利关节,治拘挛,止泄泻,除骨痛等作用。和茯苓相比,土茯苓虽然性味平淡,但略偏凉性,且利水的功效比茯苓要更猛一些,阴亏无湿的孩子要慎用。不过土茯苓还有清热解毒的功效,孩子身上有疹疮热毒,用土茯苓就能有很好的治疗效果。
因此,综合孩子的体质特点和这2味食药材的功效:
想给孩子健脾祛湿的话,选茯苓更适合。
若孩子身上起湿疹,可以适量服用土茯苓。

【问题】给孩子健脾祛湿应该如何使用茯苓?
【医生】如果家长想给孩子健脾祛湿的话,选茯苓更适合,我们推荐一个健脾祛湿方,这个方子由茯苓、扁豆、大枣组成。
1、茯苓。茯苓性味甘淡平,入心、肺、脾经。具有渗湿利水,健脾和胃,宁心安神的功效。可治小便不利,水肿胀满,痰饮咳逆,呕逆,恶阻,泄泻,遗精,淋浊,惊悸,健忘等症。茯苓之利水,是通过健运脾肺功能而达到的,与其它直接利水的中药不同。。
2、扁豆。扁豆的功效1.健脾化湿。主治脾虚兼湿,食少便溏;湿浊下注,妇女带下过多。2.化湿消暑。用于暑湿伤中,吐泻转筋等症。3.治疗水肿,砒霜中毒,细菌性痢疾。4.《延年秘旨》说扁豆粥有“和中补五脏”的作用,还说它能消暑除湿解毒,久服者发不白。
3、大枣。大枣含有大量的糖类物质,主要为葡萄糖,也含有果糖、蔗糖,以及由葡萄糖和果糖组成的低聚糖、阿拉伯聚糖及半乳醛聚糖等;并含有大量的维生素C、核黄素、硫胺素、胡萝卜素、尼克酸等多种维生素,具有较强的补养作用,能提高人体免疫功能,增强抗病能力。

【问题】这个方应该怎么样做呢?
【医生】茯苓扁豆大枣汤(健脾祛湿)
材料:茯苓10g,白扁豆10g,去核大枣3个,猪肉100克。
做法:白扁豆泡水1小时,将猪肉飞水去血水,然后将各种药材洗净之后,放入锅中锅,加水炖煮1小时即可,为1人量。一周喝2次,3岁以上辩证合适使用,蚕豆病的孩子可以使用。

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肖晓岚
主治医师
小儿呼吸系统、消化系统疾病,体质辨识及调理。中西医结合治疗儿童常见病、多发病,如上呼吸道感... 更多
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