雄激素性脱发是一个缓慢进展的过程，男性女性都可以出现，一般在青春期或者青春期后就开始有脱发的现象了。但是患者一般开始并不在意，而等到真正在意的时候，发现头发已经明显减少了，甚至部分患者已经出现了毛发稀疏和秃顶的趋势。陆军军医大学西南医院皮肤科陈奇权

秃顶的危机感是强烈的，这也驱使很多患者出现巨大的焦虑感，想尽办法去挽救头发。然而由于对雄激素性脱发这个疾病规律的不了解，加上市面上一些虚假宣传，很多雄秃患者真正辗转到了正规医院皮肤科医生面前看脱发的时候，常常已经身经百战，更是身心疲惫了。他们带着最后一丝希望，强烈要求医生尽快给他们保住头发，强烈期待“神药”能够让他们快速长出一头乌黑亮丽的头发。这种盲目的期待和毫无医学常识背景，导致患者往往对正规的治疗方案没有耐心，医从性不高，最终导致脱发治疗再次陷入不正规，高投入，乱投医，瞎折腾的局面。

看过很多各式各样的求治脱发患者，这里有一些真心实意想跟雄秃患者说的一些话，希望患者能够看进去，对治疗有所帮助：

1.一般药物治疗，止脱的效应一般在3-6个月出现，而重新长出头发则需要6-12个月

2.米诺地尔治疗脱发的机制目前还不是特别清楚，但是它具有非选择性的促生发作用，不管是何种原因的脱发，前提是毛囊还存在，至少毛囊干细胞还未被破坏。它可以延长毛囊的生长周期，增加毛干直径。5%浓度的米诺地尔要比2%和3%的治疗效果好（女性可能除外）

3.在米诺地尔治疗开始的2-8周，部分患者会出现暂时性的休止期脱发，这类脱发有自限性，随着毛囊进入到生长期，脱发减少，因此不能因为治疗开始的脱发暂时加重而停止治疗。

4.目前治疗男性雄秃的一线用药为非那雄胺（保法止），类似药物还有度他雄胺（正在II期临床试验）；女性脂溢性脱发（女性型脱发、女性雄激素性脱发）为口服环丙孕酮、螺内酯或氟他胺

5.局部17-α雌二醇溶液（仅在欧美、韩国上市）

6.尚未批准用于AGA（雄秃），但有研究证实有效的药物：（1）前列腺素F2α类似物：比拉前列腺素、拉坦前列素；（2）酮康唑

7.光电治疗：（1）低能量激光（健发梳、手持式治疗机、治疗用头盔、头罩、或是医院专业的激光仪等）；（2）点阵激光（作为辅助治疗的手段之一）

8.药物治疗无效，供发区域毛发量充足者，考虑植发治疗

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