鼻咽癌治疗后需要随访吗？答案是肯定的。我们经常可以在临床上碰到一些鼻咽癌病人治疗后没按规定时间随访，最后等到出现明显的症状或复发的肿瘤很大时才到医院检查，结果失去了早期治疗的机会。鼻咽癌复发如能早期发现，治疗后的效果还是相当满意的。那么鼻咽癌治疗后该如何规范化随访呢？复旦大学附属中山医院耳鼻喉科周雷

1.多长时间随访一次？

关于随访时间间隔，NCCN诊疗指南中也有明确的规定：

治疗后第一年：每1-3个月随访一次；

治疗后第二年：每2-6个月随访一次；

治疗后3-5年：每4-8个月随访一次；

治疗后 > 5年：每12个月随访一次。

总体来说，绝大多数的复发的鼻咽癌都是在5年之内，因此，治疗后5年内的鼻咽癌患者还是应密切随访，前3年，应每3个月复查一次;治疗后第4和第5年，应每半年复查一次;另外，如果患者有任何相关的不适症状，应随时就医复查。

2.每次随访该做哪些检查？

⑴电子鼻咽镜检查及常规的体格检查（颈部），每次随访必查；

⑵鼻咽部及颈部的影像学检查（增强CT或者MRI）,首次检查应在治疗后的6个月内，后续检查间隔根据疾病分期选择进行，至少每年应做一次，前3年最好每半年一次；

⑶胸部的影像学检查（CT）根据患者治疗前的分期以及吸烟情况选择进行；

⑷EBV DNA或者抗体滴度检查，可以动态监测，检查方便，建议每次随访都查；

⑸其他，如甲状腺B超及TSH检查（颈部放疗的病人推荐每6-12个月查一次）。