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肖先生来自山西太原,年龄:46岁,左侧鼻翼眼睛周围疼有十多年。目前服用卡马西平早晚各2颗,吃药后不疼,不吃药就疼。之前打过打封闭针,一年能打十几次针,今年打了2次封闭针,只能管1个月。
咨询问题:现在想手术治疗,但不想做风险大的手术,射频,球囊,微血管减压术区别,以及球囊和射频复发率?
山西省人民医院神经外科马久红主任:
咨询的问题的话呢,现在是想做手术,但是不想做风险大的手术,我知道他有可能是不想做开刀的手术。射频、球囊、微血管减压手术的区别,以及球囊和射频的复发率?
首先是这样,您需要寻求手术的治疗,因为目前您服用卡马西平的药量的话,也挺大的了,而且也打封闭针效果不佳。从目前来看还是多考虑是一个三叉神经痛的症状,所以现在想进行手术治疗。射频治疗首先我不推荐,因为什么呢?射频治疗是在这个球囊手术没有出现之前,大家进行的一种微创手术治疗,它虽然是微创的方法,能够解决一部分的问题,但是它的复发的时间会很快,有的人半年八个月左右就复发了。所以射频治疗,目前我们不太推荐。
如果您想做射频治疗,那我就推荐您做球囊压迫术,因为这两种治疗,做手术的方式是一模一样的,而且球囊压迫手术的风险更小,而且又能达到像微血管减压术一样的疗效,但是球囊压迫术后会遗留一个问题,患者会出现一侧面部感觉的麻木。对于您的治疗,我们建议如果想选择的话,可以选择球囊。但是您目前46岁,还是比较年轻的,也还可以考虑通过微血管减压手术来治疗,在做手术之前我们会要求您做一个血管和神经的核磁检查。一定要确定血管和三叉神经之间的关系如何,这样我们才能知道您究竟是否适合做显微血管减压手术治疗。
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