原创 紫外线使用注意事项、副作用和处理方法
2020年02月05日 【健康号】 马彩毓     阅读 11730

紫外线使用注意事项、副作用和处理方法
(1)消毒期间,没有防护的人和宠物、动植物要离开消毒房间,不能直接照射到人,长时间照射紫外线会对眼睛和皮肤造成灼伤;不能用肉眼直视发亮的灯管,避免眼睛红肿灼伤;医疗活动中,传染病二级防护能有效阻止医用紫外线的辐射。
(2)使用时,应对高档真丝、皮具、字画、贵重收藏品、有重要纪念意义物品进行遮光保护;
(3)消毒结束后开窗通风20分钟,带臭氧款需要先等待60分钟,待臭氧分解再进入房间开窗通风。
不同波段紫外线伤人程度不同,如果发生紫外线误照,请参照以下方法处理。
紫外线为波长100-400nm的电磁波。根据波长和生物学作用不同,主要分为三个波段,长波紫外线UVA,中波紫外线UVB和短波紫外线UVC。紫外线约占太阳光的13%,自然界中UVA约占97%,UVB只占3%。
长时间照射紫外线,会导致皮肤色素沉着、皮肤增厚粗糙、光老化,严重的还可能导致癌前病变、皮肤癌、白内障等,因此应避免长期紫外线照射。但短时间照射紫外线消毒灯,主要造成的危害是电光性眼炎和皮肤损伤,其他致癌风险极小。“灭菌的紫外线灯,是短波的UVC,穿透力极弱,主要是对皮肤表面伤害最大。紫外线消毒灯对人体造成的伤害到底有多大,还要取决功率和照射时长。”
紫外线对皮肤造成的伤害,跟个人皮肤的耐受能力有关。类似案例中照射一个小时的时长,引发的症状跟日光性皮炎类似,主要是皮肤变红、变黑、干燥,患者会有疼痛、蜕皮,严重的甚至有水泡。这是皮肤对紫外线的一种过敏反应,患者可以到皮肤科进行抗过敏和护肤治疗。一般普通的“晒伤”,1-2周左右就会痊愈。从临床经验来看,没有出现皮肤溃疡、破损、感染等,不会留下疤痕。色素沉着也会随着皮肤的恢复慢慢好转。专家提醒,在康复期,患者要注意避免晒太阳,减少电脑、电视、手机等屏幕辐射的时间,饮食保持清淡,对病情的恢复均有好处。“皮肤毛发等一般被紫外线轻度灼伤的情况,可以很快痊愈,基本不会出现后遗症。”
短时间照射紫外线消毒灯的另一个危害是电光性眼炎。主要表现为眼睛红肿、流泪、干涩、畏光,严重的甚至会导致视力下降。专家介绍,通常紫外线照射30-60分钟即可导致电光性眼炎,为眼睛角膜上皮细胞和结膜吸收大量而强烈的紫外线所致,患者的角膜上皮会出现弥漫性点状波凸,通常表现为眼睛发红、特别怕光、忍不住流泪,最难忍受的是人会感觉眼睛剧痛。专家介绍,紫外线照射导致的电光性眼炎通常有个潜伏期,快的是半小时后发作,慢的6-8小时后才发作,因此医院急诊经常半夜接到这类患者前来求医。
不过,专家表示,短时间的紫外线消毒灯照射,对角膜的损伤还是比较表浅的,主要损伤在上皮层,通常24-48小时就可以自我修复。对于疼痛到难以忍受的病人,可以使用复方利多卡因快速缓解疼痛,促进恢复健康。医生一般会用氯霉素加一点表麻药滴眼,达到止痛消炎的作用。在康复期,患者要注意多休息,避免用眼,注意眼部卫生。“尤其需要注意的是,不要搓眼睛,揉眼睛会加大创伤延缓康复,会引起角膜上皮大片脱落,康复时间会延长。”
对视力会否永久受损是大家最关心的问题。对此,专家医生表示,紫外线消毒灯短暂照射影响较小,达到一个小时,当时会对视力有损伤,但角膜修复完成后,视力还是可以恢复的,家长不用太担心后遗症。
室内紫外线消毒灯(短波紫外线UVC)的短时间照射一般不会损伤角膜实质层和晶体,但室外的紫外线如果长期照射,对眼睛造成的伤害则是永久性的。
专家指出,大家所看到的紫外线损伤多数是指自然紫外线(长波紫外线UVA,中波紫外线UVB)在雪地、沙漠、水面反光特别强的地区长期活动,如果没有保护措施,容易引发皮肤癌、眼皮淋巴细胞癌、白内障、视网膜病变、黄斑损害、眼角翼状胬肉(眼白跟眼黑之间长了一种膜,引起结膜变性增生,长到角膜里会引起视力下降)等多种问题。因此,长期在户外工作的人,最好戴个墨镜防紫外线伤害。
此外,裸眼看日食也是容易导致眼睛损伤的行为。曾经有一名20多岁的男病人,未做任何防护就看了日食,之后眼前出现固定黑影,看东西变形,视力也明显下降。经过一段时间治疗后,黑影虽然变淡、变形也消失,但造成的黄斑区的神经细胞损害却已经无法完全修复。
紫外线的医疗应用:
虽然紫外线可能对人体带来上述危害,但市民也无需谈紫外线色变。专家介绍,除了杀菌、消毒作用,紫外线还具有一定的生理作用,对于人体维生素D的合成、钙的吸收是不可或缺的重要因素。紫外线还广泛应用于多种皮肤疾病如带状疱疹、玫瑰糠疹、银屑病等的治疗。这种治疗用的紫外线主要用窄谱UVB,通过紫外线照射,产生光化学反应,调节人体免疫反应。例如有的银屑病患者,需要全身照射紫外线,每次3分钟左右,疗程多达三五十次。“紫外线是诱发皮肤癌的原因之一,但致癌风险要看照射时间和功率大小。”专家表示,皮肤科用手持的紫外线灯照射诊断一些皮肤病,对于医生来说,每天在紫外线灯照射下的时间至少一个小时,对身体健康也并无大的风险。

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马彩毓
副主任医师/教授
上海曲阳医院
疼痛科
1 、中西医结合治疗腰间盘突出,腰腿疼痛,坐骨神经痛,颈椎病,偏头痛,眩晕,耳鸣,失眠,胸... 更多
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