体检发现肿瘤标志物升高了,说明一定患了肿瘤吗?
2019年01月08日 【健康号】 陈娴秋     阅读 8377

在很多体检项目中,我们常常看到有检查"肿瘤标志物"这一项内容。这项检查做起来很简单,只需抽一管静脉血就可以,所以它很容易就被地加入了众多的静脉抽血的体检项目中。然而对于肿瘤标志物结果的判读,很多人都会产生疑问,究竟,肿瘤标志物的升高能不能说明机体发生肿瘤了呢?

首先,我们来认识一下肿瘤标志物,它通常存在于胚胎组织或是肿瘤组织中,所以检测外周血中它含量的变化,可以预测肿瘤的发生以及判断肿瘤的种类。常用的肿瘤标志物有:癌胚抗原(CEA),它的升高常提示肺腺癌或消化道来源的肿瘤,神经元特异性烯醇化酶(NSE),常提示小细胞肺癌和神经母细胞瘤,前列腺特异性抗原(PSA),是前列腺癌的特异性肿瘤标志物,甲胎蛋白(AFP),是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志,其他较常用的还有CA199、CA153、CA125、CA724等等。

但是,肿瘤标志物虽然有提示肿瘤的功能,但决不能凭它一项内容而下定论。下图是我们科已经确诊的一位晚期肺癌患者,他所有的肿瘤指标结果都在正常范围之内,如果体检时仅仅做了这一项检查,那恐怕到现在还不能发现肺癌;此外,还有很多人在体检时,发现有一些肿瘤指标是升高的,但经过住院的全面检查,最终并没有确诊肿瘤,这样的例子比比皆是。

我最后想总结的是,肿瘤标志物这项检查只能作为一项辅助检查来参考,看到它升高时,最好要进一步检查,但不能说一定就有肿瘤;而它没有升高的情况下,也不能掉以轻心,那些心肺腹等脏器的体检还是需要定期做的。肿瘤的确诊最终以实体器官检查的病理结果而定。

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