原创 良性淋巴上皮病变
2019年03月01日 【健康号】 薛尚才     阅读 8599

病例1:患者马某,主因“发现右眼肿物2年”入院。入院查体:右眼视力4.5,左眼视力4.7,右眼眉弓部可触及一大小约5*5cm肿物,质地较硬,活动度好,无压痛。双眼晶状体混浊,余前节检查未见异常;查眼底可见:视盘边界清晰,色淡红,无隆起,C/D<0.5,血管走形及比例大致正常,未见出血渗出,黄斑中心凹光反射未见。双眼位正,右眼向上转动受限,其它各方向转动不受限。左眼眼球各方向转动不受限。眼球突出度右眼15mm,左眼12mm。颌下淋巴结肿大,质地较硬,活动度好,无压痛。入院后眼眶CT提示右侧眼球外、上方见一不规则团块状软组织密度影,向下压迫右侧眼球致其向内、下移位,上直肌及外直肌前份被包裹。术中经眉弓处皮肤入路摘除眶内肿物。查体:右眼视力4.5,左眼视力4.7,右眼眉弓部切口愈合良好;双眼位正,右眼眼球向上转动略受限,其它各方向转动不受限。眼球突出度右眼13mm,左眼12mm。术后病理回报:右眼眶良性淋巴上皮病变。附手术照片。

病例2:患者赵某,主因“左眼球突出2年”入院。入院查体:右眼视力4.7,左眼视力4.3,右眼眼压15mmHg,左眼眼压13mmHg,右眼前节及眼底检查未见异常,左眼结膜充血(+),角膜透明,前房中深,房水清,虹膜纹理清晰,瞳孔2.5*2.5mm,对光反射迟钝,眼底检查未见异常;右眼位正,各方向转动不受限,左眼球突出、向下移位,向上、外转动受限;眼球突出度:右眼11mm,左眼18mm。外院眼眶MRI检查提示左眼球外上方眶内占位性病变,多考虑左眼眶血管瘤。术中经外侧开眶入路摘除肌椎外肿物。术后查体:左眼视力4.4,左侧外眦略肿胀,皮肤切口愈合良好,左眼上睑抬举无受限,前节检查未见异常;双眼位正,向上、外转动略受限;眼球突出度:右眼11mm,左眼12mm。术后病理回报:左眼眶良性淋巴上皮病变。

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薛尚才
主任医师
甘肃省第二人民医院
眼科
眼眶骨折整复、眼眶肿瘤摘除、眼眶畸形矫正、视神经管减压、眼眶平衡减压及各类眼部整形。
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