原创 风湿闰月说|冬季咳嗽不止?皮肌炎患者,这个严重问题你注意到了吗?
2023年12月18日 【健康号】 黄闰月     阅读 504

冬季是呼吸道疾病的高发期,许多人都会出现咳嗽等症状。然而,对于皮肌炎患者来说,咳嗽可能不仅仅是普通的感冒或流感,而是一个更为严重的问题。
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病,常常伴有关节、肺脏等其他器官的受累。其中,间质性肺炎是皮肌炎患者最常出现的肺部病变,也是导致患者死亡的重要原因之一。
那么,什么是间质性肺炎?让我们一起来听听黄闰月医生的科普吧~
什么是间质性肺炎?
间质性肺炎是一种慢性、进行性、纤维性炎症,主要累及肺间质(即肺泡和支气管以外的部位),影响肺部的正常功能。
间质性肺炎的主要症状是呼吸困难、咳嗽和乏力。在早期,患者可能感到胸闷、气短,随着病情的发展,症状逐渐加重。X 光检查可以发现肺部纹理增粗、磨玻璃样改变等异常。
对于皮肌炎患者来说,间质性肺炎的发病机制可能与自身免疫功能紊乱有关。免疫系统攻击肺部组织,导致肺部炎症和损伤。这种疾病的治疗需要同时控制皮肌炎和间质性肺炎的症状。
皮肌炎合并间质性肺炎的治疗
西医治疗
对于皮肌炎合并间质性肺炎的患者,目前的药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和注射免疫球蛋白等,其中糖皮质激素是主要的治疗方法。
这些药物可以减轻炎症反应、抑制免疫系统攻击肺部组织,从而缓解症状和延缓病情发展。
中医治疗
中医认为,间质性肺炎属于“咳嗽”、“肺痹”等范畴,与正气不足、外邪侵袭有关。
中医治疗主要是通过补益正气、祛痰祛瘀等方法来缓解症状和延缓病情发展。常用的治疗方法包括中药汤剂、针灸、拔罐等。
中药汤剂可以根据患者的具体情况进行个性化配伍,以达到补益正气、祛痰祛瘀的效果;针灸和拔罐可以通过刺激穴位、疏通经络来达到调理气血、缓解症状的目的。
中医认为,肺主皮毛,司呼吸,主宣发肃降。当肺部出现问题时,与皮毛的关系也非常密切。皮肌炎患者本身就有皮肤和肌肉的问题,而间质性肺炎又与肺部炎症有关。
因此,中医治疗皮肌炎合并间质性肺炎时,会综合考虑患者的整体情况,从肺、脾、肾三脏入手,调理患者的气血阴阳,使肺部炎症逐渐消退。
在中药方面,中医常用的药物包括黄芪、白术、茯苓、党参等补益脾肺的药物,以及桑白皮、杏仁等宣肺止咳的药物。此外,中医还会采用针灸、艾灸等方法来调理患者的气血阴阳,缓解咳嗽和呼吸困难等症状。
在饮食方面,中医建议皮肌炎合并间质性肺炎患者多食用清淡易消化、富含营养的食物,如百合、梨子、蜂蜜等润肺止咳的食物,避免食用辛辣油腻刺激性食物和生冷食物等。
黄闰月医生小贴士
冬季对于皮肌炎患者来说是一个需要特别注意的季节。
除了及时治疗咳嗽外,还应该加强身体锻炼,增强免疫力,以减少呼吸道疾病的发生。同时,定期复查肺部健康状况,确保早发现、早治疗任何可能的问题。

温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。
参考文献:
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[4]肖媛媛,林新瑜,杨力等. 65例皮肌炎相关肺间质病变临床分析 [J]. 皮肤病与性病, 2022, 44 (01): 42-45.
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[6]陈虹宇. 皮肌炎的中医证治规律研究[D]. 辽宁中医药大学, 2023.

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黄闰月
主任医师/教授
广东省中医院大德路总...
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